Hipertrofik Kardiyomyopatiye Bağlı Diyastolik Kalp Disfonksiyonun, Koroid Kalınlığı Üzerine Etkisi

Effect of Diastolic Heart Dysfunction Due to Hypertrophic Cardiomyopathy on Choroidal Thickness

Özet

Amaç: Diyastolik disfonksiyon gelişmiş hipertrofik kardiyomyopatili (HKM) hastalarda koroidal kalınlık değişiminiaraştırmak.Gereç ve Yöntem: Kesitsel, olgu-kontrollü, prospektifçalışma için HKM tanılı 33 hastanın 65 gözü ile sağlıklı 33bireyin 65 gözü çalışmaya dâhil edildi. Spektral DomainZeiss Cirrus cihazı ile her iki grup arasındaki retina sinirlifi (RNFL) kalınlığı, santral makula kalınlığı, makulahacmi, gangliyon hücre kalınlığı, subfoveal koroid kalınlığı(SKK), fovea 1 mm nazal koroid kalınlığı (NKK) ve fovea 1mm temporal koroid kalınlığı (TKK) karşılaştırıldı.Bulgular: HKM grubunda 33 hastanın 11’i kadın, 22’sierkek idi. Kontrol grubunda 33 hastanın 10’u kadın, 23’üerkek idi. HKM grubunun yaş ortalaması 41,90±14,6, kontrol grubunun yaş ortalaması 37,9±13,4 olarak saptandı.Koroid kalınlığını etkileyebilecek yaş, vücut kitle endeksi,sferik eşdeğer, aksiyel uzunluk ve göz içi basıncı değerleriarasında her 2 grup arasında anlamlı fark saptanmadı.SFKK, HKM grubunda 266,3±50,1 µm, kontrol grubunda273,6±56,8 µm olarak saptandı. NKK, HKM grubunda262±55,9 µm, kontrol grubunda 261,2±41,4 µm olaraksaptandı. TKK, HKM grubunda 270,5±58,5 µm, kontrolgrubunda 259,4±52,7 µm olarak saptandı. RNFL, makulakalınlığı, makula hacmi, SFKK, NKK, TKK değerlerindeher 2 grup arasında istatistiksel olarak fark saptanmadı.Sonuç: Diyastolik disfonksiyonu gelişmiş HKM’li hastalarda oküler kan akımının önemli bir bulgusu olan koroidkalınlığında değişim saptanmaması, diyastolik kalp disfonksiyonunda posterior siliyer arterlerde belirgin kanakım azalmasının olmadığını düşündürmektedir.

Abstract

Objective: To investigate choroidal thickness change in patients with diastolic dysfunction secondary to hypertrophic cardiomyopathy (HCM). Material and Method: Sixty- five eyes of 33 patients with diagnosis of HCM and 65 eyes of 33 healthy subjects were included in the cross-sectional, case-controlled, prospective study. The retina nerve fiber layer (RNFL) thickness, macular thickness, macular volume, ganglion cell thickness, subfoveal choroidal thickness (SFCT), choroidal thickness of 1 mm nasal side of fovea (NCT), choroidal thickness of 1 mm temporal side of fovea (TCT) were compared between the two groups with Spectral Domain Zeiss Cirrus device. Results: In the HCM group, 11 of 33 patients were female and 22 were male. In the control group, 10 of the 33 patients were female and 23 were male. There was no difference between the two groups in terms of age, body mass index, spherical equivalent, axial length, and intraocular pressure that might affect choroidal thickness. SFCT was measured as 266.3± 50.1 µm in the HCM group and 273.6±56.8 µm in the control group. NCT was measured as 262±55.9 µm in the HCM group and 261.2±41.4 µm in the control group. TCT was measured 270.5±57.5 µm in the HCM group and 259.4±52.7 µm in the control group. RNFL, macular thickness, macular volume, SFCT, NCT, TCT values were not statistically different between the two groups. Conclusion: No change in choroidal thickness in patients with diastolic dysfunction suggesting that there is no significant decrease in blood flow in the posterior ciliary arteries in diastolic heart dysfunction.