Dergiler / İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi / 2018 / Cilt: 10 - Sayı: 1
Fetal Anomali Nedeniyle İleri Gebelik Haftalarında Yapılan Terminasyonlar: İki Yüz Yirmi Dokuz Olgunun Değerlendirilmesi
- Sayfa
- 12–17
- DOI
- —
Özet
Amaç: Fetal anomali nedeniyle geç terminasyon uygulanan gebeliklerde endikasyonları incelemek. Gereç ve Yöntem: 1/2015 ve 9/2017 tarihleri arasında fetal anomali nedeniyle terminasyon yapılan tekil gebelikler retrospektif olarak incelendi. Geç terminasyon (>=23. gebelik haftası sonrası) nedenleri ayrıntılı olarak değerlendirildi. Bulgular: Merkezimizde 1/2015 ve 9/2017 tarihleri arasında fetal anomali nedeniyle yapılan 714 gebelik terminasyonun 229'u (%32,1) 23. gebelik haftasından sonra uygulandı. Ortalama terminasyon haftası 27,03±3,24'tü. Terminasyonların büyük bir kısmı (% 77,7) yapısal anomaliler nedeniyle uygulandı ve bunların %45,4'ünü merkezi sinir sistemi anomalileri oluşturdu. Genetik nedenli terminasyonlar içerisinde ise kromozom hastalıkları, geç terminasyonların %19,2'sinde saptandı. Omfalosel ve gastroşizis gibi izole abdominal duvar anomalileri, gastrointestinal sistem anomalileri, yüz ve boyun anomalilerine bağlı geç terminasyon olgusu izlenmedi.Sonuç: Merkezimizde uygulanan geç terminasyonların en sık nedenini yapısal anomaliler oluşturmaktadır. Daha etkili prenatal tarama ile geç dönemde uygulanan gebelik terminasyonların bir kısmı azaltılabilir.
Abstract
Objective: To evaluate the indications of termination of pregnancy for fetal abnormality beyond 23 weeks of gestation. Material and Method: Singleton pregnancies ending in termination of pregnancy due to fetal abnormalities in our institute between 1/2015 and 9/2017 were retrospectively reviewed and indications of late termination (>= 23 weeks of gestation) were evaluated. Results: In our center 714 terminations of pregnancy due to fetal anomalies were performed between January 2015, and September 2017, and 229 (32.1%) of them were carried out beyond 23 weeks of gestation. Termination of pregnancy was performed at a mean gestational age of 27.03±3.24 weeks. The majority of terminations were performed because of structural defects (77.7%) and 45.4% of them involved the central nervous system. Genetic indications for terminations included mostly chromosomal diseases detected in 19.2% of the late terminations. There were no terminations due to isolated abdominal wall defects as omphalocele, and gastroschisis, gastrointestinal system, face and neck pathologies.Conclusion: In our center, the most common indications for late terminations of pregnancy were structural abnormalities . Number of late terminations of pregnancy may be decreased in some cases by improving the effectiveness of prenatal screening.