Kalça Kırığı Sonrası Hemiartroplasti Yapılan Hastalarda Uzun Dönem Mortalitenin Başlıca Öngörücüleri

Evaluation of The Major Predictors of LongTerm Mortality in Patients Who Underwent Hemiarthroplasty for Hip Fracture

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, kalça kırığı nedeniyle hemiartroplasti yapılan hastalarda uzun dönem mortaliteyi ve ilişkili olduğu faktörleri belirlemekti. Yöntem: İki yüz seksen iki hastanın klinik verileri değerlendirildi. Tıbbi kayıtları tam olmayanlar, patolojik kırığı olanlar, ameliyat sonrası taburcu olmadan ölen hastalar çalışma dışı bırakıldı. Yaş, cinsiyet, komorbidite (0-2, 3+), ASA (American Society of Anesthesiologists) skorları (1-2, 3-4), anestezi tipi (genel, rejyonel), ameliyat öncesi ve sonrası hastanede kalış süresi, ameliyat süresi, ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesi (YBÜ) gereksiniminin varlığı ve taburculuk sonrası 3 yıllık mortalite verileri kaydedildi. Ortalama sağkalım Kaplan-Meier yöntemi ile elde edilmiştir. Mortalite üzerinde etkili olan faktörleri analiz etmek için Cox regresyon yöntemi kullanıldı. Bulgular: İki yüz altmış üç hasta çalışmamıza dâhil edildi. Ortanca takip süresi 32 aydı (0-86 ay). Ölüm oranı üçüncü yılda %56 idi. Üçüncü yılda hayatta kalan hastaların yaş ortalaması (81,6±8,09) anlamlı olarak daha düşüktü (p

Abstract

Objective: The aim of this study was to determine long-term mortality and related predictorsin patients who underwent hemiarthroplasty.Method: In this study, clinical data of 282 patients were evaluated. Patients with a pathologic fracture, incomplete medical data, and those who died postoperatively before beingdischarge were excluded from the study. Patient characteristics related to age, gender, fracture type, comorbidities (0-2, 3+), time until surgery, American Society of Anesthesiologists(ASA) score, anesthesia type, duration of surgery, postoperative intensive care unit (ICU) stay,postoperative hospital stay and mortality within the 3 years after discharge were examined.The mean survival rates were obtained with the Kaplan-Meier method. In addition, Coxregression method was used to analyze the factors that were effective on the mortality.Results: Two hundred and sixty- three patients were included in our study. The median follow- up period was 32 months (range 0-86). The mortality rate was 56% at 3 years afterdischarge. The mean age of surviving patients in the third year was significantly lower(p