Retinopathy of prematurity: results of a two-years follow-up

Özet

Amaç : Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde takip ettiğimiz ve dış merkezlerden hastanemize refere edilen prematüre bebeklerdeprematürite retinopatisi (PR) sıklığını saptamak ve hastalığın klinik gidişatını değerlendirmek.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012-Aralık 2013 tarihleri arasında Samsun Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi yenidoğan yoğunbakım ünitesinde takibi yapılan ve ayrıca dış merkezlerden hastanemize refere edilen 34 hafta ve altında doğum haftası olan bebekler iledoğum ağırlığı 2500 gr ve daha düşük doğum ağırlıklı olan prematüre bebekler PR gelişimi açısından tarandı. Bebeklerin doğum haftaları iledoğum kiloları ve tek, ikiz ya da üçüz eşi olup olmadıkları kaydedildi.Bulgular: Tarama programına toplam 319 bebek alındı. Bebeklerin doğum haftaları 23-34 hafta (ortalama 30,7±4,2), doğum ağırlıkları ise540-2480 (ortalama 1517,60±318,2) gr arasında değişmekte idi. Taramaya alınan bebeklerin 133'ünde (%41,6) PR saptandı. PR tespit edilenbebeklerden 70'inde (%52,6) evre 1, 22'sinde (%16,5) evre 2, 33'ünde (%24,8) evre 3 ve 8'inde (%6) agresif posterior prematüriteretinopatisi (APPR) saptandı. Hiçbir bebekte evre 4 veya evre 5 PR görülmedi. Yüksek riskli eşik öncesi hastalığı olan 31 olguya ve APPR'siolan 5 olguya diod lazer fotokoagülasyon (LFK) uygulandı. LFK yapılan iki bebeğin birer gözünde retina dekolmanı gelişti.Sonuç: Prematürite retinopatisine bağlı körlükler risk grubundaki bebeklerin zamanında tanı ve tedavisi ile kısmen önlenebilir. Bu konudailgili tüm hekimlerin farkındalıklarının artırılması büyük önem taşımaktadır.

Abstract

Objective: To determine the frequency of retinopathy of prematurity (ROP) and the clinical course of the disease in premature infants thatwere referred to our hospital and followed in our premature intensive care unit. Material and Methods: The premature infants with a gestational age of ≤34 weeks and a birth weight of ≤2500 gr that were referred toour hospital and hospitalized in Samsun Maternity and Pediatrics Hospital, Neonatal Intensive Care Unit between January 2012 andDecember 2013 were studied in terms of ROP development. They were recorded as singletons, twins, or triplets with their gestational agesand birth weights.Results: In the study, 319 premature infants were screened and ROP was found in 133 (41,6%) infants. The infants's gestational weeks werebetween 23-34 (mean:30,7±4,2) while their birth weights were between 540-2480 (mean:1517,60±318,2) g. Of the 133 infants who hadROP, 70 (52,6%) had stage 1 ROP, 22 (16,5%) had stage 2 ROP, 33 (24,8%) had stage 3 ROP and 8 (6%) had aggressive posterior ROP(APROP) while none of the infants had stage 4 or stage 5 ROP. Diode laser photocoagulation (LP) was performed on 31 cases with high riskof prethreshold ROP and on 5 cases with APROP. Retinal detachment developed in two eyes which LP was performed.Conclusion: ROP associated blindness can be partly prevented with timely diagnosis and treatment of babies who are in risk group. It isimportant to raise awareness in physicians working in this field.