Semptomatik ve asemptomatik kadınlarda Chlamydia trachomatis infeksiyonlarının tanısında polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve enzim immun assay (EIA) yöntemlerinin karşılaştırılması

Comparison of polymerase chain reaction (PCR) and enzyme-immunoassay (EIR) for the diagnosis of Chlamydia trachomatis infections in symptomatic and asymptomatic females

Neşe SALTOĞLU, Fatih KÖKSAL, F. Tuncay ÖZGÜNEN, Şenay AYCAN, A. Hakim ARISOY, Candan ÖZTÜRK, Mehmet SERİN

Özet

Semptomatik infeksiyonu olan 49 kadın hasta ile asemptomatik 42 kadında polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) (Genomed) ve enzim immunoassay (EİA) (Antigen Chiamydia Shield Diag. (FCHL 100) yöntemi kullanılarak endoservikal örneklerden Chiamydia infeksiyonu araştırılmıştır. Semptomatik kadınlardan alman 49 örneğin altısında (% 12.2) PCR, dördünde (% 8.16) EİA yöntemi ile Chiamydia trachomatis pozitifliği bulunurken; asemptomatik kadınlardan alınan 42 örneğin dördünde (% 9.52) PCR, ikisinde (% 4.76) EİA yöntemi ile C. trachomatis pozitifliği bulunmuştur. Tüm olgularda Chiamydia pozitifliği 10 (% 10.8) olarak saptanmıştır. Semptomatik ve asemptomatik kadınlar arasında Chiamydia pozitifliği açısından istatistiksel anlamlı fark (p > 0.9) saptanmamış ve asemptomatik kadınların da Chiamydia yönünden taranmasının gerekli olduğu sonucuna varılmıştır. PCR esas alındığında ElA'da duyarlık % 60, özgüllük % 100 olarak bulunmuştur. Pozitif prediktif değer % 100, negatif prediktif değer % 95.6 olarak saptanmıştır. Çalışma sonucunda PCR'nun EİA yöntemine üstünlüğü gösterilmiş ve Chiamydia infeksiyonlarının tanısında PCR'nun önemi tartışılmıştır.

Abstract

Fourty-nine patients and 42 asymptomatic women were screened for endocervical Chiamydia trachomatis infection using polymerase chain reaction (PCR) (Genomed) and enzyme immuno-assay (EIA) (Antigen Chiamydia Shield Diag FCHL). Six of the 49 samples (12.2 %) and four of 49 (8.16%) obtained from symptomatic patients; four of the 42 samples (9.52 %) and two of 42 samples (4.76'%) pertaining to asymptomatic women were positive for Chiamydia trachomatis by PCR and EIA. The overall positivity rate was 10.8 % by PCR. There was no significant difference between the asymptomatic women and symptomatic patients in relation to chlamydial positivity (p > 0.9). Showing that screening asymptomatic women for chlamydial infection is important. The sensitivity of PCR was 100 % and of EIA 60 % (Positive predictive value is 100 %, negativ predictive value is 95.6 %. As a result of this study the PCR appeared to be more sensitive than EIA in detecting Ç trachomatis in the cervices of women with symptomatic and asymptomatic infection.