Candida pneumonia in an immunocompetent patient

Reşit MISTIK, Halis AKALIN, Cüneyt ÖZAKIN, Beyza ENER, Okan TÖRE, Safiye HELVACI

Özet

Candida türlerine bağlı pnömoni immun yetmezliği olmayan olgularda nadirdir. Burada femur kırığı için yapılan intramedüller çivileme sonunda nefes darlığı ve öksürük gelişen 39 yaşında bir erkek olgu sunulmuştur. Uzun süre antibiyotik alan ve düzelmeyen olguda akciğer grafisi, komputerize tomografi ve magnetik rezonans ile bilateral diffüz nodüler infiltrasyon saptanmış, balgamın freş preparatında psödohifler görülmüştür. Balgam ve kan kültürlerinde Candida albicans üreyen olgu bir aylık flukanazol tedavisi ile (400 mg/gün, i.v.) tamamen düzelmiştir. Bu olgu nedeniyle, özellikle uzun süre antibiyotik alanlarda, immun yetmezlik olması bile, Candida pnömonisi oluşabileceğinin düşünülmesi vurgulanmaktadır.

Abstract

Pneumonia due to Candida species is not frequently seen in immunocompetent patients. In this paper, a 39-year-old, immunocompetent male patient with Candida pneumonia is presented. The patient had cough and dyspnea after intramedullary nailing for the fractures of the femur. With long term antibiotherapy, there was no cure. The X-ray magnetic resonance imaging (MFtl) and computerized tomographic examination of the chest revealed bilateral diffuse interstitial nodular infiltration. Candida albicans was grown in blood and sputum cultures, and pseudohyphae were observed in fresh sputum preparation. After treated with fluconazole intravenously (400 mg/d) for one month he was completely cured. Candida pneumonia should be kept in mind especially in cases using long term antibiotics even in immunocompetent conditions.