Diyabetik hastalar, kandidüri ve flukonazol tedavisi: Beş olgu sunumu

Fatma SIRMATEL, Kemal SARICA, Faruk YAĞCI, Öcal SIRMATEL, Neşe SARICA, Ahmet ERBAĞCI

Özet

Diyabetik hastalarda normal deri florasına ilişkin mikroorganizmalar fırsatçı infeksiyonlara neden olabilir. Bu çalışmada, mesane kandidozu gelişen beş hasta ve uygulanan tedavinin özelliklerinin sunulması amaçlanmıştır. Diyabetik olup önceden idrar yoluna ilişkin yakınmaları nedeniyle geniş etki alanlı antibiyotik kullanmış ve kalıcı idrar sondası bulunmayan beş hastada inatçı Candida kolonizasyonu ve kandidüri gelişmiştir. Hastaların dördü flukonazol tedavisi ile (oral flukonazol+flukonazol ile mesane irrigasyonu) iyileşmişlerdir. Antifungal tedavi uygulanamayan bir hasta Candida sepsisi ile kaybedilmiştir. Özellikle antibiyotik alan diyabetik hastalarda idrar yolu kandidozu olasılığı ve tedavisinde flukonazol düşünülmelidir.

Abstract

Microorganisms in the normal skin flora can cause opportunistic infections in diabetic patients. In this paper, urinary tract infection due to Candida, normal flora member, in five diabetic patients and its treatment with fluconazole are discussed. Five diabetic patients who had had broad-spectrum antibiotic treatment for urinary complaints and no indwelling urinary catheter developed Candida colonization and candiduria. Four of the patients were successfully treated with fluconazole (oral +bladder irrigation). One patient who did not receive antifungal therapy died of Candida sepsis. Urinary tract infection due to Candida and its treatment with fluconazole should be considered in diabetic patients.