Türkiye'de ilk kez hasta materyalinden kızamık virusunun doku kültüründe üretilmesi

The first isolation of measles virus in tissue culture from patients samples in Turkey

Özet

Kızamık, tüm dünyada olduğu gibi, Türkiye'de de önemli bir sağlık problemi olmaya devam etmektedir. 1997 yılı Mayıs ayında Edime İli'nde görülmeye başlayan kızamık epidemisi daha sonra diğer bölgelerde ya küçük epidemiler ya da sporadik olgular halinde devam etmiştir. 1998 yılı Mart ayı içinde Ankara İli Güdül ilçesi'nde oluşan 16 kızamık olgusundan boğaz sürüntüsü, burun sürüntüsü veya aspiratı ve 23 kan serumu alındı. Bu örnekler, Atlanta CDC (Center for Disease Control)'nin önerdiği virus izolasyon protokolleri uygulanarak kızamık virüsünün çok duyarlı olduğu B95a hücrelerine ekildi. Beş hastanın burun, boğaz sürüntüsü ve naza/ aspiratında virüsün sitopatik etkisi gözlendi. Bu izolatların kızamık virüsü olduğu (CDC'den sağlanan) kızamık antiserumu kullanılarak immunofloresans yöntemi ile doğrulandı. Ayrıca kızamık virüsü olduğu düşünülen beş viral izolat Measles Section (Atlanta-CDC) tarafından da doğrulandı ve RT-PCR yapıldı. Bu çalışmada, Türkiye'de zaman zaman epidemilere yol açan kızamık virusunun oluşturduğu epideminin kaynağını ve büyüklüğünü saptamak için, Türkiye'de ilk kez klinik örneklerden virusun izole edilmesi ve ülkede dolaşan kızamık virüsünün genotipini belirleyecek çalışmaların başlatılmasına zemin hazırlamak amaçlandı.

Abstract

Measles has been an important health problem in Turkey as well as in the world. A measles outbreak started in Edirne, Thrace, Turkey, and the infection continued in other cities as small outbreaks or sporadic cases. In March 1998 a measles outbreak was seen in the town of Güdül, Ankara. Blood sera from 23 patients clinically diagnosed as measles and nasopharynx and nasal swabs or nasal aspirate specimens from 16 of of these were taken. According to protocols provided by CDC (Center for Diseases Control and Prevention) these specimens were inoculated on B95a cells. The nasal aspirate specimens, nasopharynx and nasal swabs from five patients were observed to show cytopathogenic effect (CPE) in tissue culture. These isolates were confirmed by IFA using specific monoclonal antibody to measles virus (provided by CDC) as being measles virus. In this study, it was aimed to isolate the first measles virus from clinical samples in Turkey and in this way to set a base for the studies determining genotype of virus circulating and occasionally causing big epidemics in Turkey.