Yenidoğan yoğun bakım ünitesi'nde solunum sinsityal virus infeksiyonu

Özet

Solunum Sinsityal Virus (SSV), çocuklarda alt solunum yolu infeksiyonunun başta gelen nedeni olup çocukların yaklaşık %95'i iki yaşına kadar bu virüsle karşılaşmaktadır. Özellikle prematüre bebekler, kronik akciğer hastalığı olan bebekler ve konjenital kalp hastalığı olan bebekler SSV infeksiyonu ve komplikasyonları açısından daha fazla risk altındadır. Bu çalışmada Ekim 1999-Aralık 1999 tarihleri arasında Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde izlenen solunum problemleri (solunum sıkıntısı, burun akıntısı, öksürük, hırıltılı solunum, apne) olan bebeklerde SSV infeksiyonu sıklığı araştırıldı. Çalışmaya alman 27 bebeğin nozofaringeal sürüntü örneklerinde immünfloresan antikor yöntemi ile SSV antijeni varlığına bakıldı. Bebeklerin ortalama gestasyon yaşı 34.1±5,1 hafta, doğum ağırlığı 2165±1013 gr idi. Olguların 18'i (%66.7) erkek, dokuzu kız (%33.3), 15'i (%55.6) prematüre, 11'i (%40.7) 1500 gramın altında idi. Üçünde (%11.1) kronik akciğer hastalığı, beşinde (%18.5) konjenital kalp hastalığı vardı. Olguların 15'inde (%55.6) SSV antijeni pozitifliği saptandı. Solunum sinsityal virüs antijeni pozitif olan 15 hastanın 12'sinde (%80) SSV infeksiyonunun nozokomiyal olduğu kabul edildi. Virüs antijen pozitif hastaların ikisi Candida sepsisi nedeni ile eksitus olurken 13 hasta sağlıklı olarak taburcu edildi. Virus antijen pozitif olan olguların gestasyon yaşı ve doğum ağırlığı, SSV antijen negatif olgulara göre daha düşük, prematüre bebeklerde oranı daha fazla idi (p

Abstract

Respiratory Syncytial Virus (RSV) is the major cause of viral pneumonia and bronchiolltis in children. Almost %95 of infants experience the virus by two years of age. Particularly babies who have chronic lung disease, congenital heart disease, and premature babies are at risk for RSV infection. In this study, RSV infection was investigated in babies who had respiratory problems (dispnea, nasal discharge, cough, wheezing, apnea) in the Neonatal Intensive Care Unit between October 1999 and December 1999. The virus antigen was investigated with immunofluorescent antibody test in nasopharyngeal swabs of 27 babies. The mean gestational age and birth weight of infants were 34±5.1 weeks and 2165±1013 grams. Eighteen (66.7%) of the patients were boys and nine (33.3%) were girls; 15 (55.6%) were premature and 11 (40.7%) were less than 1500 grams. Three babies (11,1%) had chronic lung disease and five (18.5%) had congenital heart disease. Respiratory Syncytial Virus was detected in fifteen (55.6%) cases. Twelve of 15 RSV antigen-positive cases were accepted to have nosocomial RSV infection. While two of RSV-positive patients died because of Candida sepsis, 13 patients were discharged healthy. The gestational ages and birth weights of RSV-positive patients were less than those of RSV-negative, and prematurity rate was more in the former (p