Tedavi sırasında intrakranial tüberkülomların paradoksal yayılımı: Olgu sunumu

Paradoxical enlargement of intracranial tuberculomas during therapy: Case report

Sivrel Ayşe ARISOY, Özlem TÜNGER, Hakan BORAND, Mehmet SELÇUK, Beril ÖZBAKKALOĞLU

Özet

Generalize tonik-klonik kasılmalar, bilinç kapalılığı yakınması ile acil servise başvuran 42 yaşındaki bir erkek olguda yapılan bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT) sonucu çok sayıda yer kaplayan intrakraniyal kitleler saptandı. Bu hastaya öykü, BBT ve laboratuvar incelemeleri sonucu intrakraniyal tüberkülom tanısı konuldu. Başlanan antitüberküloz sağaltımın üçüncü ayında lezyonların büyüklüğü ve sayısının arttığı gözlendi. Sağaltım sırasında gözlenen bu durumun, ortaya çıkan mikobakteriyel ürünlere karşı oluşan konak immun yanıtına bağlı olduğu düşünüldü.

Abstract

Numereus space occupying masses were detected in computed brain tomography (CT) in a 42-year-old male case who had been brought to the emergency department with generalized tonic-clonic convulsions and loss of consciousness. According to the history, laboratory investigations and his CT, the patient was diagnosed as intracranial tuberculoma. An increase in size and number of lesions was observed in the third month of antituberculosis treatment. This sitution, observed during the treatment, was thought to be due to host immune reaction caused by mycobacterial products.