Hematolojik malignensili hastalarda vankomisine dirençli enterokok ve metisiline dirençli Staphylococcus aureus kolonizasyon sıklığı ve eradikasyonu

Prevalence and eradication of colonization with vancomycin-resistant enterococci and methicillin-resistant Staphylococcus aureus in patients with hematological malignancy

Gül DURMAZ, Yurdanur AKGÜN, Birsen KANAN, Zafer GÜLBAŞ, Vahap ASLAN, Tercan US

Özet

Bu çalışmanın amacı, maligniteli olgularda vankomisine dirençli enterokok (VRE) ve metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) prevalansını saptamak idi. Eylül 1999-Eylül 2000 tarihleri arasında Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Kliniği'nde yatan malignensili hastalardan bir haftalık aralarla dışkı ve burun sürüntü örnekleri alınıp bakteriyolojik olarak incelendi. Toplam 150 hastanın % 0.3'ünde VRE, % 11.3'ünde MRSA kolonizasyonu saptandı. Soyutlanan iki VRE suşu Enterococcus faecium olarak tanımlandı. Enterokoklarda vankomisin direnci E-test ile doğrulandı. Kolonizasyon eradikasyonu VRE için izolasyon ve oda dezenfeksiyonu ile iki hafta, MRSA için ise izolasyon ve topikal mupirosin ile bir hafta içinde sağlandı.

Abstract

This study was conducted to determine the prevalence of vancomycin-resistant enterococci (VRE) and methicillin-resistant Staohvlococcus aureus (MRSA) in patients hospitalized in the Hematology/Oncology Unit, Osmangazi University Hospital, between September 1999 and September 2000. Stool specimens and nasal swabs were obtained from patients at one week intervals and examined bacteriologically. Of 150 patients 0.3% and 11.3% were colonized with VRE and MRSA, respectively. Two strains of VRE were found resistant to vancomycin. Also E test was used to verify resistance to vancomycin. Nasal colonization with MRSA was eradicated with topical mupirocin and isolation in one week and gastrointestinal colonization with VRE by isolation and room disinfection in two weeks.