Hava yolunda yabancı cisimden kuşkulanılan bir endobronşiyal tüberküloz olgusu

Özet

Endobronşiyal tüberküloz infekte lenf düğümlerinden direkt yayılım ya da infeksiyonun bronşiyal ağaca lenfatik yayılımı sonucunda oluşur. Bronş lümenini tıkayarak bronş obstrüksiyonu klinik ve radyografi bulgularına neden olur. Tüberküloz infeksiyonunun diğer belirtilerini göstermeyen olgularda tanı konulması güçtür. Çocukluk çağında klinik semptomları ve radyolojik bulguları hava yolu yabancı cisim bulgularını andırır. Bu makalede sunulan beş yaşındaki erkek olgu önce hava yolu yabancı cisim klinik ve radyolojik bulguları ile hastaneye yatırılmış, yapılan araştırmalar ile endobronşiyal tüberküloz tanısı konulmuştur. Bu makalenin amacı, Türkiye gibi tüberküloz infeksiyonun sık olduğu ülkelerde çalışan pediyatristlerin bronşiyal obstrüksiyonun ayırıcı tanısında endobronşiyal tüberkülozu düşünmeleri gerektiğini vurgulamaktır.

Abstract

Endobronchial tuberculosis is the result of rupture of an infected lymph node through the bronchial wall or of lymphatic spread to the mucosal surface of the bronchial tree. It obstructs the bronchial lumen and causes radiological and clinical evidences. The diagnosis of endobronchial tuberculosis is diffucult in patients who have no other clinical manifestations of tuberculous infection. During childhood, its clinical symptoms and radiological signs usually mimic airway foreign body. The patient presented in this article, a 5-year-old boy, was initially admitted to the hospital with clinical and radiological evidences of airway foreign body and endobronchial tuberculosis was diagnosed after investigations. The aim of this article is to emphasize that pediatricians should consider endobronchial tuberculosis in the differential diagnosis of bronchial obstruction in countries like Turkey where the incidence of tuberculous infection is high.