Dergiler / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2003 / Cilt: 43 - Sayı: 3
Kronik ilyak arter oklüzyonlarında retrograd rekanalizasyon
- Sayfa
- 142–144
- DOI
- —
Özet
Amaç: Kronik İlyak arter oklüzyonlarında retrograd rekanalizasyonun başarı ve etkinliğini değerlendirmek. Materyal ve Metod: Fizik muayenelerinde atherosklerotik hastalık şüphesi olan, kladikasyon şikayetleri bulunan, renkli Doppler US incelemelerinde iskemik akım paterni saptanan ve Dijital Subtraksiyon Anjiografi ile İlyak arterlerinde oklüzyon saptanan 5 olgu değerlendirme kapsamına alındı. Olgulara retrograd rekanalizasyon ve kendiliğinden açılımlı stent implantasyonu uygulandı. Aynı zamanda karşı taraf ilyak arterlerinde stenoz saptanan olgulara da stenoz bölgesine stent implantasyonu gerçekleştirildi. Olgular 3 ve 6. ayda klinik bulguları ve renkli Doppler US ile değerlendirildi. Bulgular: Olguların 2'sinde sol, 3'ünde sağ ana İlyak arterlerde, uzunlukları 3-5 cm arasında değişen oklüde segmentler mevcuttu. Olguların 2'sinde, ayrıca karşı taraf ana İlyak arterlerde %50-70 arasında değişen stenozlar saptandı. Tüm lezyonların rekanalizasyon ve stent yerleştirme işlemleri başarılı bir şekilde gerçekleştirildi. Olguların 3.ay kontrollerinde stenoz veya obstrüksiyon lehine bulgu saptanmadı. Altıncı ay kontrolde; oklüzyon ve karşı tarafta stenoz bulunan bir olguda stenoz tarafına yerleştirilen stentte oklüzyon geliştiği saptandı. Diğer olguların 6.aylardaki kontrollerinde semptomsuz oldukları saptandı. Sonuç: Kronik İlyak arter oklüzyonlarında retrograd rekanalizasyon tedavisi yüksek patensi oranı sağlayan cerrahi girişime alternatif başarılı bir yöntemdir.
Abstract
Objectives: To asses the effectivity of retrograde recanalization of chronic iliac artery occlusions. Material and Method: Iliac artery occlusions found on agiographic exam in 5 patients with atherosclerotic disease symptoms, claudication, and ischémie pattern on color Doppler ultrasonography. Retrograde recanalization and stent deployment performed in all patients. Stent implantation is also performed in the presence of contra lateral iliac artery stenosis. Clinical symptoms and Color Doppler ultrasonography performed for the follow up on 3rd and 6th months. Findings: Two of 5 lesions were on the left and 3 were on the right side respectively. Occlusive segments were between 3-5cm in length. In 2 patients, 50-70% contralateral iliac artery stenoses were diagnosed. In all lesions stent deployment and recanalization were successful on both sides. On the 6th month control of the patient, stent deployed on both sides, stent occlusion detected on the side of the stenosis. All the, other patients were symptom free on the 6th month control. Conclusion: Retrograde recanalization of chronic iliac artery occlusion is an alternative therapy to surgery with high patency rates.