Dergiler / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2004 / Cilt: 44 - Sayı: 2

Tip 2 diyabetin makro ve mikrovasküler komplikasyonları ile açlık plazma homosistein düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of relationship between type 2 diabetic microvascular and macrovascular complications with fasting homocysteine level

Sayfa
73–77
DOI
—

Özet

Daha önce tip 2 diyabetik hastalarda yapılan çalışmalarda, diyabetin makro ve mikrovasküler komplikasyonları ile açlık plazma homosistein düzeyi arasındaki ilişki konusunda çelişkili yayınlar yapılmıştır ve bu konu halen günümüzde tartışmalıdır. Bu çalışmada tip 2 diyabetik hastalarda açlık plazma homosistein düzeyleri ile diyabetin makro ve mikrovasküler komplikasyonları arasındaki ilişki değerlendirildi. Çalışmamıza Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi diyabet polikliniğine başvuran ADA ( American Diabetes Association-1997 ) kriterlerine göre tip 2 diyabet tanısı konan (53'ü kadın, 20'si erkek yaş ortalaması 56,9(9,2 yıl) toplam 73 hasta alındı. Hastaların açlık plazma homosistein seviyeleri ölçülerek diyabetin mikro ve makrovasküler komplikasyonlarından iskemik kalp hastalığı (İKH), nefropatinin bir göstergesi olan mikroalbüminüri, retinopati ve nöro-patisi olan ve olmayan gruplar birbirleriyle karşılaştırıldı. Ayrıca arteriyal hipertansiyon olan hastalar olmayan hastalarla karşılaştırıldı. Çalışmamızın sonucunda diyabetin makro ve mikrovasküler komplikasyonlarından İKH, diyabetik nöro-pati ve nefropatisi olan hastalarda, plazma homosistein seviyesinin olmayan hastalara oranla istatistiksel olarak anlamlı derecede artmış olduğu görüldü (p0,05). Ayrıca arteriyal hipertansiyon saptanan hasta grubunda da plazma homosistein düzeyi daha yüksek idi (p

Abstract

There is different results in studies made with type 2 diabetic patients to evaluate the relationship between diabetic macrovascular and microvascular complications with fasting plasma homocysteine levels, and also there is not enough knowledge on this subject. In this study relationship between diabetic macrovascular and microvascular complications with fasting plasma homocysteine levels has been evaluated. We evaluated 73 type 2 diabetic patients ( 53 women. 20 men mean age 56,9 ± 9,2 ) whose diagnosis established according to ADA-1997 criteria at Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital Diabetes Mellitus Outpatientclinic. Plasma fasting homocysteine levels are determined. Patients having ischemic hearth disease, microalbuminuria as a sign of nephropathy, retinopathy and neuropathy compared with patients who don't have. In addition hypertensive and normotensive patients compared with each other. As a result patients having ischemic hearth disease, neuropathy and nephropathy have statistically signifi cant increase in fasting plasma homocysteine levels (p0.05 ). In addition hypertensive patients have higher fasting plasma homocysteine levels then normotensive patients. High plasma homocysteine level may be an important risk factor for ischemic hearth disease, diabetic neuropathy, diabetic nephropathy and hypertension in type 2 diabetes mellitus. New researches are needed to prove the effects of lowering high plasma homocys teine levels with treatment on diabetic complications.