Dergiler / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2008 / Cilt: 48 - Sayı: 3

Otuz dört erişkin osteomiyelit olgusunun etyoloji, klinik özellikleri, laboratuvar bulgulararı ve tedavi sonuçları

Etiology, clinicalfindings, laboratory results and outcomes of 34 adults osteomyelitis cases

Sayfa
171–176
DOI
—

Özet

Bu çalışmada 1 Ocak 2000 – 31 Aralık 2007 tarihleri arasında kliniğimizde izlenen otuzdört erişkin osteomiyelit olgusunun etiyoloji, klinik özellikleri, laboratuvar bulguları ve tedavilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Onyedi (% 50) olgu nonspesifik osteomiyelit, onüç (% 38) olgu tüberküloz osteomiyelit (onunda vertebra tutulumu), dört (% 12) olgu bruselloza bağlı osteomiyelit (dördünde vertebra tutulumu) idi. Nonspesifik osteomiyelit olgularının birisi (% 6) akut, onbiri (% 65) subakut, beşi (% 29) kronik idi. En sık tutulan kemik tibia idi. Metisilin-dirençli Staphylococcus aureus en sık etken idi. Tüberküloz osteomiyelitli olguların dördünde (% 31) önceden geçirilmiş tüberküloz öyküsü vardı. Tüm osteomiyelitli olgularda ağrı en sık yakınma idi. Tüm olguların onbirinde (% 32) lökositoz, otuzunda (% 88) CRP, yirmidokuzunda (% 85) eritrosit sedimentasyon hızında artış vardı. Onyedi (% 50) olguda anemi tespit edildi. Tutulan kemiğin ekleminde ankiloz gelişen üç olgu dışında, tüm olguların klinik ve laboratuvar bulgularında düzelme oldu.

Abstract

In the present study, etiology, clinical findings, laboratory results, and outcomes of 34 adult osteomyelitis cases followed by our clinic, between January 1 st 2000 and December 31 st 2007, were evaluated. Seventeen (50 %) of patients had nonspecific osteomyelitis, 13 (38 %) had tuberculous osteomyelitis, 4 (12 %) had brucella osteomyelitis. The disease was acute in one (6 %), sub-acute in 11 (65 %),and chronic in 5 (% 29) of the nonspecific osteomyelitis cases The most frequent involvement site was tibia. Methicillin -resistant Staphylococcus aureus was the most frequently isolated microorganism. Four (31 %) of cases with tuberculous osteomyelitis had tuberculous history previously. The bone pain was the most common clinical finding with all osteomyelitis cases. Leucocytosis, increased CRP level and increased erythrocyte sedimentation rate were detected in 11 (32 %), 30 ( 88 % ) and 29 (85 %) all of cases respectively. The anemia was found in 17 (50 %) cases. Clinical findings and laboratory results were improved in all treated cases except 3 patients.