TOTAL DİZ PTOTEZİ UYGULAMASI SIRASINDA FEMORAL ANTERIOR NOTCHING İLE FEMORAL KIRIKLAR ARASINDAKİ İLİŞKİ

THE RELATIONSHIP BETWEEN FEMORAL FRACTURES AND FEMORAL ANTERIOR NOTCHING AFTER TOTAL KNEE ARTHROPLASTY

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı femoral anteriornotching(FAN) 'in kırık oluşumunda diğerpredispozan faktörler ile arasındaki ilişkiyiaraştırmaktır.GEREÇ VE YÖNTEM: 1997-2005 tarihleriarasında bölümümüzde total diz proteziuygulanan hastaların dosyaları retrospektifolarak tarandı. Kayıtlarına ulaşılabilen 60'ıbayan , 6'sı erkek toplam 66 hasta çalışmayaalındı. Dosyalarında kırık için risk faktörükabul edilen romatoid artrit zeminindeartroplasti , revizyon artroplastisi , osteoporozve steroid kullanım öyküsü araştırıldı. Tamyan grafilerde FAN olup olmadığı aynı cerrahtarafından değerlendirildi.BULGULAR: Risk faktörü olamayan 46hasta bulunmaktaydı. Romatoid artrit zemini7 hastada , revizyon artroplastisi 4 hastada, osteoporoz 6 hastada ve steroid kullanımöyküsü 11 hastada olmak üzere risk faktörütoplam 20 hastada mevcut idi. FAN 14hastada bulunmaktaydı ve bunların 4'ündeek bir risk faktörü mevcuttu. . Risk faktörüolmayan grup , sadece risk faktörü olan grup, sadece FAN olan grup ve FAN ile birlikterisk föktörü bulunan grup kıyaslandı. SadeceFAN bulunan bir hastada ve sadece riskfaktörü bulunan bir hastada kırık oluştuğugörüldü. Her iki hastada da travma hikayesimevcut idi. Hastalardan biri cerrahi olarakdiğeri ise konservatif yöntemler ile tedaviedilmiştir.TARTIŞMA: Kırık oluşma riskinin en yüksekolduğu grup olan FAN ile birlikte risk faktörübulunan hastalarda kırık izlenmemiştir.Kırık oluşan her iki hastamızda da travmahikayesi bulunmaktaydı. Bu çalışmasonucunda FAN'in tek başına kırık oluşumuiçin predispozan faktör olmadığı fakat ekrisk faktörleri ile femoral kırık oluşumunukolaylaştırabileceği düşünülmüştür.

Abstract

PURPOSE: The aim of this study is toevaluate the relationship between femoralanterior notching(FAN) and other risk factorsof fracture.MATERIAL AND METHOD: We evaluatedpatients retrospectively who were performedtotal knee arthroplasty between the years of 1997 and 2005 in the orthopeadicsdepartment of Eskişehir OsmangaziUniversity. We were able to find 66 patientsrecords(60 female, 6 male) and evaluatedrisk factors such as arthroplasty due toromatoid arthritis, revision knee arthroplasty,osteoporosis, and steroid use. In order toprovide significant study standardization,lateral knee x-ray views were evaluated bythe same surgeon.RESULTS: 46 patients had no risk factors.The risk factors of 20 patients weredistributed as fallowed (7 patients hadromatoid arthritis, 4 patients had revisionknee arthroplasty, 6 patients had steroid use).There were 14 patients with FAN whereas 4of these patients had additional risk factor.We compared the following groups eachother (group without risk factor, group withrisk factor, group with FAN and group withFAN and risk factor). We have found twopatients with fracture which one of themrelated to FAN and one of the patient hadrisk factor, and treated with surgically andconservatively, respectively.CONCLUSION: There was no reportedfracture in the highest risk group whichincluded FAN and risk faktors. However; thetwo patients who had fracture was thought tobe related to trauma. As summary; this studysuggests that FAN is not only a predisposanfactor for fracture but also additional riskfactor could also simplify the developmentof femoral fracture.