Ortalama Trombosit Hacmi ve Nötrofil-Lenfosit Oranı Henoch-Schönlein Purpurası’nda Sistem Tutulumlarının Erken Saptanmasında Değerli mi?

Are Mean Platelet Volume and Neutrophil-toLymphocyte Ratio Valuable in The Early Detection of System Involvements in Henoch-Schönlein Purpura?

Meltem EROL, Abdulrahman ÖZEL, Özlem BOSTAN GAYRET, Fatih METE, Özgül YİĞİT

Özet

Amaç: Henoch-Schönlein purpurası (HSP) çocukluk çağının en sık görülen vasküliti olup intestinal ve renal tutuluma bağlı ağır komplikasyonlar görülebilir. Çalışmamızda HSP’nin sistem tutulumlarını erken saptamada ortalama trombosit hacminin (OTH) ve nötrofil lenfosit oranının (NLO) değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: HSP tanısı alan 119 hasta ve 75 sağlıklı kontrol çalışmaya alındı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, fizik muayene bulguları, tam kan sayımı, tam idrar incelemesi, dışkıda gizli kan tetkiki dosyalarından kaydedildi. Bulgular: Hastaların 41’inde gastrointestinal sistem (GİS) tutulumu (%34,45), 35’inde renal tutulum (%29,41), 21’inde artrit (%17,65) tespit edildi. Hastaların hemoglobin (p=0,02) ve OTH (p=0,0001) değeri ortalaması anlamlı derecede düşük, lökosit (p=0,0001), trombosit (p=0,0001), nötrofil (p=0,0001) sayısı ve NLR değeri (p=0,0001) ortalaması anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. GİS tutulumu, renal tutulumu ve artriti olan ve olmayan hastaların ortalama OTH ve NLO değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Sonuç: HSP’de sistem tutulumlarını erken saptanmada OTH ve NLO’nun laboratuvar parametresi olarak kullanılamayacağını düşünmekteyiz.

Abstract

Aim: Henoch-Schönlein purpura (HSP) is the most common type ofvasculitis in childhood, and severe complications due to intestinal andrenal involvement can be observed. In this study, it was planned toinvestigate the value of mean platelet volume (MPV) and neutrophil-tolymphocyteratio (NLR) in early detection of system involvement in HSP.Methods: A total of 119 patients diagnosed with HSP and 75healthy controls were included in the study. Data on age, gender andphysical examination as well as complete blood count, complete urineexamination and faecal occult blood test were obtained from the filesof the patients.Results: Gastrointestinal system (GIS) involvement was detected in41 patients (34.45%), renal involvement in 35 patients (29.41%) andarthritis was detected in 21 patients (17.65%). It was determinedthat the mean hemoglobin (p=0.02) and MPV values (p=0.0001) owere significantly lower and the mean leukocyte (p=0.0001), platelet(p=0.0001), neutrophil (p=0.0001) count and NLR value (p=0.0001) weresignificantly higher in patients than in controls. No statistically significantdifference was observed in the MPV and NLR values between patientswith and without GIS involvement, renal involvement and arthritis.Conclusion: It is thought that MPV and NLR cannot be used as laboratoryparameters in the early detection of system involvement in HSP.