Gebelerde Preoperatif Anksiyetenin ve Genel Anestezi Uygulamalarının İntraoperatif Farkındalık Üzerine Etkisi

Effects of Preoperative Anxiety and General Anesthetic Administration on Intraoperative Awareness in Patients Undergoing Cesarean Section

Özcan PİŞKİN, Mehmet İbrahim HARMA, Bengü Gülhan AYDIN, Hilal AYOĞLU, Dilek Rahşan OKYAY, Gamze KÜÇÜKOSMAN, Nilay Nur GENÇOĞLU, Üstün SEZER

Özet

Amaç: Sezaryen seksiyo olgularında, preoperatif anksiyetenin ve genel anestezi uygulamalarının intraoperatif farkındalık üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Prospektif, randomize çalışmaya 90 gebe dahil edildi. Preoperatif anksiyeteleri, Beck Anksiyete ölçeği ile değerlendirildi. Üç gruba ayrılan olgulara indüksiyonda; propofol 2,5mg/kg (grup P), tiyopental 5mg/kg (grup T) ve ketamin 1mg/kg (grup K) uygulandı. İntraoperatif hemodinamik veriler, izole önkol (İÖK) yanıtları kaydedildi. Postoperatif dönemde Sayısal Ağrı Skoru (NRS), ilk analjezik yapılma zamanı ve Modifiye Brice Skalası (MBS) ile farkındalıkları değerlendirildi. Bulgular: Grupların preoperatif anksiyete seviyeleri düşük, demografik verileri benzerdi (p>0,05). İÖK yanıtlarında istatistiksel fark yoktu (p>0,05). Grup T’de tüm zamanlardaki ortalama arter basıncı ve 0. saatteki NRS değerleri diğer gruplardan yüksek (p

Abstract

Aim: The aim was to investigate the effects of preoperative anxietyand general anesthetic administrations on intraoperative awarenessamong patients undergoing cesarean section.Methods: This prospective randomized study included 90 pregnantsubjects. Preoperative anxiety was assessed using the Beck AnxietyInventory. The patients were divided into three groups: group Preceived propofol 2.5 mg/kg, group T thiopental 5 mg/kg and groupK received ketamine 1 mg/kg. Data on intraoperative hemodynamics,isolated forearm (IFA) responses and time to first pain and to firstanalgesic requirement evaluated using postoperative numerical ratingscale were recorded. The Modified Brice Scale (MBS) was used toassess awareness.Results: The preoperative anxiety levels in the groups were low anddemographic data were similar (p>0.05). There was no statisticallysignificant difference in IFA response between the groups (p>0.05).Group T had higher MAP at all times and NRS values at hour 0compared to the other groups (p