Gebelik ve polikistik böbrek hastalığında yaklaşım: İki olgu sunumu

A. Aktuğ ERTEKİN, Ali Rüştü ERGÜR, Levent TÜTÜNCÜ, Yusuf Z. YERGÖK, Ercüment MÜNGEN

Özet

Polikistik böbrek hastalığı gebelikte nadir görülür. He-reditenin önemli rolü olduğu bilinen bu hastalıkta böbreklerin multikistik oluşu yanında hipertansiyon, proteinüri ve tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları ' sık görülür. Semptomatik hastalık genellikle yaşamın dördüncü dekadında görülmekte olup, hasta olduğu bilinen kişilerin erken yaşlarda, asemptomatik dö¬nemde doğum yapması uygundur. Gebelikte yakla¬şım; istirahat, orta derecede protein kısıtlaması ve'tuz kısıtlamasından kaçınmak şeklindedir. Hipertansiyon, proteinüri ve üremi ortaya çıkışı maternal ve fetal ölüm riski sebebi ile gebeliğe aktif müdahaleyi gerek¬tirir. Gebelikte seyrek görülen bu hastalıkla ilgili iki ol¬guyu sunmayı ve tedavi yaklaşımlarını gözden geçirmeyi amaçladık.

Abstract

Polycystic kidney disease is rarely together with pregnancy. Heredity is known to play an important role in this disease. Bilateral enlarged cystic kidneys, hypertension, proteinuria and recurrent urinary tract infections are the frequent complaints of this dis¬ease. The disease is usually recognized in the fourth decade of life. In known polycystic kidney disease, patients should be encouraged to bear children in early years of life while they are asymptomatic. These patients may be best managed with bedrest, moderate protein restriction and unrestricted salt diet. Elevation of blood pressure, proteinuria and es¬pecially uremia should indicate interruption of preg¬nancy because of high risks of maternal and fetal death. We presented two cases of polycystic kidney disease and discussed the management during preg¬nancy.