Ektopik gebelik: İki yüz yetmiş üç olgunun retrospektif analizi

Özet

Bu çalışmada kliniğimizdeki; ektopik gebelik olgularının risk faktörlerini, semptomlarını, tedavi seçeneklerini ve sonuçlarını retrospektif olarak analiz etmeyi amaçladık. Ocak 2007-Şubat 2011 yılları arasında kliniğimizde ektopik gebelik tanısı konulan ve tedavisi yapılan 273 olgu analiz edildi. Tüm olgular risk faktörleri, tanısal yöntemler ve tedavi seçeneklerine göre değerlendirildi. Hastalarımızın yaş ortalaması 31.47±6.06'dır. Hastaların gravida ve parite ortalamaları sırasıyla 2.07±1.55 ve 1.61±1.18'dir. Risk faktörleri sıklık sırasına göre abdominopelvik cerrahi öyküsü (% 29.3), pelvik inflamatuvar hastalık öyküsü (% 25.3), rahim içi araç öyküsü (% 16.8), geçirilmiş ektopik gebelik öyküsü (% 4) idi. Hastaların kliniğimize en sık başvuru yakınması karın ağrısıydı (% 87,5). Olguların % 71.4'ünde cerrahi, % 11'inde medikal tedavi (Metotreksat), % 17.6'sında bekleme tedavisi yapılmıştır. Risk faktörlerini modifiye etme olanağı kısıtlı olduğundan ektopik gebeliği önlemek zordur. Erken tanı morbidite-mortalitenin önlenmesinde önemlidir ve konservatif tedavi yaklaşımlarına olanak tanır.

Abstract

The aim of this study is to retrospectively analyze risk factors,symptoms, treatment choices and results in cases of ectopicpregnancy in our clinic. Between January 2007-February 2011,273 cases who were diagnosed and treated as ectopic pregnancyin our clinic were analyzed. All cases were evaluatedaccording to their risk factors, diagnostic procedures and treatmentchoices. The mean age of the patients was 31.47±6.06years. The mean gravida and parity were 2.07±1.55 ve1.61±1.18, respectively. The risk factors in the order of frequencieswere previous abdomino-pelvic surgery (29.3 %), pelvicinflammatory disease (25.3 %), use of intrauterine device (16.8%) and ectopic pregnancies (4 %). The most common complainton admission was abdominal pain (87.5 %). As a treatmentoption, surgery, medical therapy (methotrexate) and expectantmanagement were applied on 71.4, 11and 17.6 % of the patients,respectively. Ectopic pregnancy is difficult to preventbecause risk factors are poorly modified. Early diagnosis isimportant for the prevention of morbidity-mortality and enablesconservative management approaches.