Çoklu İlaca Dirençli Gram-Negatif Bakterilerde Kolistin in Vitro Duyarlılığının Belirlenmesinde Referans Sıvı Mikrodilüsyon Metodu ile Vitek 2 ve Etest Yöntemlerinin Karşılaştırmalı Olarak Değerlendirilmesi

Comperative Evaluation of Vitek 2 and Etest Methods with the Referance Broth Microdilution for Antimicrobial Susceptibility Testing of Colistin Among Multi-Drug Resistant Gram-Negative Bacteria

Özet

Giriş: Kolistin ihtiyacının artmasına rağmen, özellikle karbapenem dirençli gram-negatif bakterilerin neden olduğu ciddi infeksiyonlarda; kolistin duyarlılık testi ile ilgili sorunlar ve zorluklar devam etmektedir. Bu çalışmanın amacı kolistin duyarlılığının belirlenmesinde yaygın olarak kullanılan otomatize sistemlerden Vitek 2’nin ve Etest yönteminin referans sıvı mikrodilüsyon metodu (BMD) ile karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesidir. Materyal ve Metod: Bu çalışmaya, klinik örneklerden izole edilen çoklu ilaca dirençli (MDR) 657 gram-negatif bakteri ve Negatif kontrol, Escherichia coli ATCC 25922; Pozitif kontrol, Escherichia coli NCTC 13846 suşları dahil edildi. Stoktaki MDR izolatlar ISO standart 29776-1’e uygun olarak kolistin sıvı mikrodilüsyon metodu ile prospektif olarak çalışıldı. Kategorik uyum (KU), Çok Büyük Hata (ÇBH), Büyük Hata (BH) oranları hesaplandı. KU ≥%90; ÇBH

Abstract

Introduction: Despite the increased need for colistin, especially in serious infections caused by carbapenem resistant gram-negative bacteria, problems and challenges regarding colistin susceptibility testing remain. The aim of this study was to evaluate the performance of Vitek 2, one of the commonly used automated systems, and Etest for colistin susceptibility testing compared with reference broth microdilution method (BMD). Materials and Methods: This study included 657 multi-drug resistance (MDR) Gram negative bacteria obtained from clinical samples; Negative control, Escherichia coli ATCC 25922 and Positive control, Escherichia coli NCTC 13846. The collected MDR isolates were performed colistin BMD according to ISO standard 20776-1, prospectively. Categorical agreement (CA), Very Major Error (VME), and Major Error (ME) rate were calculated. Acceptable performance was evaluated as; CA ≥90%; VME