Disability and its relation with functional independence in children with cerebral palsy: an ICF study of preliminary clinical experience from Turkey

Serebral paralizili çocuklarda özür ve özürün fonksiyonel bağımsızlıkla ilişkisi: Türkiye’den ICF ile ilgili ilk klinik deneyim

Özet

Amaç: Bu çalışma, serebral paralizili (SP) çocuklarda Uluslararası Fonksiyon, Özür ve Sağlığın Sınıflandırmasına göre bozukluğu, aktivite limitasyonunu ve katılımdaki kısıtlılığı (kendine bakım, mobilite, iletişim, sosyal ilişkiler, öğrenme ve bilgiyi uygulama) analiz etmek, birbirleriyle korelasyonlarını araştırmak ve fonksiyonel bağımsızlık ile ilişkisini ortaya koymak amacıyla planlandı. Gereç ve yöntem: Bu çalışmaya çeşitli tip ve şiddetteki 83 SP’li çocuk dahil edildi. Çocukların klinik tip ve ekstremite dağılımları Avrupa SP sınıflandırmasına (SCPE) göre yapıldı. Gross Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi (GMFSS) ve Bimanuel İnce Motor Fonksiyon (BİMF) ölçümleri kullanılarak aktivite limitasyonları değerlendirildi. Bununla birlikte bozukluklar ve katılımdaki kısıtlılıklar da değerlendirildi. Sonuçlar: Tüm SP’li çocuklarda en az bir bozukluk mevcuttu. Toplam bozuklukların % 81.6’sı bilateral spastik tip SP’li çocuklara aitti. Çocukların %93.7’sinde spastisite vardı. GMFCS ve BİMF arasında 0.82 oranında yüksek korelasyon bulundu (p

Abstract

Purpose: The purpose of this study was to analyze and to investigate correlation between impairments, activity limitations and participation restrictions in self care, mobility, communication, social relations, learning and applying knowledge as proposed in International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF); and to examine the relation of ICF with functional independence in children with Cerebral Palsy (CP). Materials and methods: The study included 83 children with various types and severity of CP. Clinical type and extremity distribution of children were determined according to definitions adopted for European Classification of CP in Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE). Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and Bimanual Fine Motor Function (BFMF) were used for activity limitation and WeeFIM instrument for functional independence. In addition impairments and participation restrictions were investigated. Results: All children had at least one impairment. Bilateral spastic type of CP made up 81.6% of the total impairments. Spasticity occured in 93.7% of the children. There was a strong correlation of 0.82 between GMFCS and BFMF (p