Dergiler / European Journal of Rheumatology / 2014 / Cilt: 1 - Sayı: 2
A rare location of sacral tuberculosis: A report of three cases
- Sayfa
- 78–80
- DOI
- —
Özet
Tüberküloz dünyadaki en yaygın bulaşıcı hastalıklardan biri olmaya devam etmektedir. Vertebra tüberkülozu kemik ve eklem tüberkülozunun en yaygın halidir, ancak izole sakral tüberkülozu nadirdir. Bu atipik prezentasyon tanıda ve tedavide gecikmeye neden olabilir. Biz sırasıyla 30, 23 ve 35 yaşlarında olan sakral tüberküloz tanısı almış 3 genç kadın olguyu raporladık. Lombo-siyatik ağrı tüm olgularda başlıca semptomdu. Tüm hastalara biyolojik değerlendirme, düz radyografi ve BT taraması yapıldı. Ancak, manyetik rezonans görüntüleme sadece iki olguda yapıldı. Tüm hastalara cerrahi sakral biyopsi yapıldı ve tüm olgularda tüberküloz tanısı histoloji ile doğrulandı. Antitüberküloz kemoterapinin de eklenmesiyle düzelme tüm hastalarda tatmin ediciydi. Spinal tüberküloz, özellikle gelişmekte olan ülkelerde, sakral lezyonun atipik klinik ve radyolojik özelliklerinin varlığında ilk ve en önemli ayırıcı tanı olmalıdır. Erken tanı ve tedavi bu vakalarda nörolojik morbiditeyi önleyebilir ya da en aza indirebilir.
Abstract
Tuberculosis remains one of the most common infectious diseases in the world. Vertebral tuberculosis is the commonest form of bone and joint tuberculosis; however, isolated sacral tuberculosis is rare. This atypical presentation may lead to a delay in diagnosis and treatment.We report three cases of sacral tuberculosis diagnosed in young women, aged 30, 23, and 35 years old, respectively. Lombosciatic pain was the main symptom in all cases. All patients had a biological assessment, plain radiographs, and CT scan. However, magnetic resonance imaging was done in only two cases. All patients underwent surgical sacral biopsy, and the diagnosis of tuberculosis was confirmed by histology in all cases. The evolution was satisfactory with the adjunction of antituberculous chemotherapy in all cases. Spinal tuberculosis should be the first and foremost differential diagnosis in the presence of atypical clinical and radiological features of a sacral lesion, particularly in developing countries. Early diagnosis and treatment could prevent or minimize the neurological morbidity in such cases.