Early detection of spondyloarthropathy in patients with psoriasis by using the ultrasonography and magnetic resonance image

Ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntü kullanarak psöriazis hastalarında spondiloartropatinin erken teşhisi

Özet

Amaç: Psöriazis hastalarında sakroileit ve spondilitin erken teşhisinde manyetik rezonans görüntüleme (MRG)'nin geçerliliğinin belirlenmesi ile birlikte ultrason (US)'un artrit ve entezitin erken teşhisinde geçerliliğini belirlemek ve klinik muayene ve geleneksel radyografi bulgularını karşılaştırmak. Materyal ve Metot: Çalışmaya 50 psöriazis hastası ve 20 sağlıklı kontrol dahil edildi. Tüm hastalara ve kontrollere her iki el ve ayak eklemleri ve entezis bölgeleri için US ve power Doppler tetkikleri uygulandı. Lumbosakral omurga ve sakroiliak eklemler için MRG uygulandı. Bulgular: Hastaların %18'inde artritin anormal US bulguları varken sadece %6 hastada anormal radyoloji bulgusu vardı. Entezopati %74 hastada görülmekte olup klinik ve radyolojik değerlendirme (sırasıyla %46 ve %26) ile belirlenenden daha yüksekti. MRG ve radyolojik tetkikler, sırasıyla %44 ve %16 hastada omurgada inflamasyon varlığını ve sırasıyla %10 ve %6 hastada sakroileit varlığını gösterdi. Sonuç: Daha yeni görüntüleme modaliteleri kullanmak erken tanıya ve tedavinin erken başlamasına olanak sağlar.

Abstract

Objective: To assess the validity of ultrasound (US) in the early detection of arthritis and enthesitis, with assessment of the validity of magnetic resonance imaging (MRI) in the early detection of sacroiliitis and spondylitis in patients with psoriasis and to compare the findings of clinical examination and conventional radiography.Material and Methods: The study included 50 patients with psoriasis and 20 healthy controls. All patients and controls underwent US and power Doppler analyses for the joints of both hands and feet and the entheseal sites. MRI of the lumbosacral spine and sacroiliac joints was performed.Results: Abnormal US findings of arthritis were present in 18% patients, whereas only 6% patients had X-ray abnormalities, the enthesopathy represent 74%, at a higher percentage than clinical and radiological assessment (46, 26% respectively). MRI and radiological study demonstrated evidence of inflammation in the spine in 44% and 16% patients, respectively, and evidence of sacroiliitis in 10% and 6% patients, respectively.Conclusion: Use of newer imaging modalities allows early diagnosis and early initiation of therapy.