Ölçüm teknikleri arasındaki uyumun belirlenmesinde kullanılan grafiksel yöntemlerin ve regresyon modellerinin bir uygulama ile incelenmesi

Evaluation of concordance between measurement techniques using graphical methods and regression models with an application

Özet

Amaç: Bu çalışmada, iki ölçüm tekniği arasındaki ilişkisel vemutlak uyumun incelenmesinde kullanılan grafiksel (Bland Altman ve Mountain Plot) ve metodolojik (Passing-Bablok ve Deming regresyon analizleri) yöntemlerin bir uygulama veri setiyardımı ile gösterilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Uygulama materyalini alanında uzman biraraştırmacının temin ettiği toplam 84 adet timus dokusu örneğioluşturmaktadır. Bu doku örneklerine ilişkin bloklardan alınankesitlere TUNEL (Yöntem 1) ve Caspase 3 immunohistokimyateknikleri (Yöntem 2) uygulanmış ve tespit sonrası her iki yöntem ile de apoptozise uğrayan hücrelerin sayımı yapılmıştır. İkiölçüm yönteminin uyumunun incelenmesinde ise Bland Altmanve Mountain Plot grafiksel yöntemleri ile Passing-Bablok ve Deming regresyon analizlerinden yararlanılmıştır.Bulgular: İki ölçüm yöntemi arasında sistematik olarak sabitbir hatanın (yanlılığın) bulunduğu ve TUNEL yönteminin Caspase 3 immunohistokimya yöntemine göre ortalama 4,11 birimdaha yüksek sonuç verdiği bulunmuştur. Ancak iki teknik arasında orantısal bir yanlılığın bulunmadığı tespit edilmiştir. İkiyöntem arasında pozitif yönlü orta derecede bir uyum olduğubulunmuştur (ρc=0,51 %95GA: 0,41-0,60).Öneri: Metot karşılaştırılmasında kullanılan hatalı yaklaşımlartartışılarak, bunlara alternatif olabilecek, daha sağlıklı sonuçlarelde edilmesinde kullanılabilecek yöntemler bir uygulama ilesunulmuştur.

Abstract

Aim: The aim of this study was to introduce the graphical (Bland Altman and Mountain Plot) and methodogical (Passing- Bablok and Deming Regression analysis) methods which are used to evaluate the rational and absolute agreement between two measurement techniques with the help of an application data set. Materials and Methods: A total of 84 thymus tissue specimens provided by a researcher in the field were included in the study. TUNEL (Method 1) and Caspase 3 immunohistochemistry techniques (Method 2) were applied to the sections taken from the blocks of these tissue samples. The apoptotic cells in the tissue samples were counted using both methods. Bland Altman and Mountain Plot graphical methods and Passing-Bablok and Deming regression analyzes were used to examine the concordance of the two measurement methods. Results: Results showed that there was a systematic constant error (bias) between the two measurement methods and the TUNEL method gave an average of 4.11 units higher than the Caspase 3 immunohistochemistry method. However, it was determined that there was no proportional bias between the two techniques. Also, there was a moderate positive correlation between the two methods (ρc =0.51, 95%CI: 0.41-0.60). Conclusion: Erroneous approaches used in method comparison studies were discussed and alternative methods were presented with an application that can be used to obtain unbiased results.