Ethnic differences in body mass index, weight and height among school children in the north of Iran

İran’ın Kuzeyinde okul çağındaki çocuklar arasında vücut kütle endeksi, ağırlık ve boy açısından etnik farklılıklar

Özet

Amaç: Fazla kilolu ve obez ergenlerde daha sık sağlık sorunları görülmektedir. Bu çalışma, 2010 yılında kuzey İran’da ilkokul çocuklarından örneklenen üç etnik grup arasında bu sorunlar ve bazı sosyodemografik faktörleri değerlendirmek için gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, kentsel ve kırsal alanlarda 112 okulda (Fars-yerli=3268, Türkmen=2852, Sisstani=1313) toplam 7433 öğrenci üzerinde yapılan tanımlayıcı ve kesitsel bir çalışmadır. Okullar ve öğrenciler küme ve tabakalı örnekleme yöntemi ile seçilmiştir. Veriler çalışma boyunca anketörler aracılığı ile toplanmıştır. Fazla kiloluluk ve şişmanlık BMI kesme CDC değerleri (sırasıyla 85 ve 95 persentilleri aşan) kriteri ile saptanmıştır. İstatistik analizi için SPSS 16.0 yazılımı kullanılmıştır. Bulgular: Lineer regresyon analizi kilo, boy ve BMI; kızlarda, erkeklerden (p=0.001) sırasıyla, 3.12 kg, 5.19 cm ve 0.52 kgm-2 ve 2.70 kg, 4.62 cm ve 0.42 kgm-2 her yıl daha fazla artış göstermiştir. Obezite öğrencilerde %14.1 yaygın iken toplam, şişmanlık çalışılanlarda %8.4 olarak tespit edilmiştir. Aşırı kilo ve obezite oranları her üç etnik grup (p=0.001) arasında anlamlı derecede farklı bulunmuştur. Bu oranlar Fars-yerli bireyler arasında daha yüksek ve diğer gruplar ile karşılaştırıldığında Sisstani bireyler arasında daha düşük bulunmuştur. Lojistik regresyon analizinde obezite riskini daha iyi ekonomik durumdaki Fars-yerli (1.769-2.502, CI: %95) 2.104 kat olduğu durum ile karşılaştırıldığında Sisstani etnik grubu için 2.297 (1.911-2.761, CI: %95) kat daha fazla olduğu gösterilmiştir. Sonuç: Oranları incelendiğinde üç etnik grup arasında farklılık olmasına rağmen kuzey İran’da yedi ilköğretim okulu çocuğundan biri, obezite ve aşırı kiloluktan muzdariptir. Bu çalışma, kentsel alanlarda yaşayanlar ve yüksek gelirli ailelerden gelenler, özellikle çocuklar için obezite ile ilgili halk sağlığı eğitiminin önemini vurgulamaktadır.

Abstract

Objective: Overweight and obesity are common health problems among adolescents. This study was set up to evaluate these problems and certain socio-demographic-related factors among three ethnic groups as represented by primary school children in northern Iran in 2010. Materials and Methods: This was a descriptive and cross-sectional study performed on 7433 students (Fars-native=3268, Turkman= 2852, Sisstani=1313) from 112 schools in urban and rural areas. The schools and students were chosen by cluster and stratified sampling. The data were collected by interviewers for all samples throughout the study. Overweight and obesity were identified on the basis of the BMI cut-off Centers for Disease Control and Prevention (CDC) values (in excess of the 85th and 95th percentiles, respectively). SPSS 16.0 software for Windows was used for the analysis. Results: Linear regression analyses revealed that weight, height and BMI increased by 2.70 kg, 4.62 cm and 0.42 kgm-2, respectively, in boys (p=0.001) and 3.12 kg, 5.19 cm and 0.52 kgm-2, respectively, in girls (p=0.001) for each year increase in age. In total, overweight was identified in 8.4% of those studied, while obesity was common in 14.1% of students. The rates of overweight and obesity were significantly different among all three ethnic groups (p=0.001). These rates were higher among the Fars-native individuals and lower among the Sisstani individuals as compared with the other groups. Logistic regression analyses showed that the risk of overweight and obesity was 2.104 (1.769-2.502, CI: 95%)-fold greater in the Fars-native as compared with the Sisstanish ethnic group and 2.297 (1.911-2.761, CI 95)-fold greater in the good economic group as compared with the poor economic group. Conclusion: One out of seven primary school children in northern Iran suffers from obesity and overweight, although the rates differed among the three ethnic groups examined. This study emphasizes the importance of public health training about obesity for children, especially those living in urban areas and those from high-income families.