Dergiler / Erciyes Tıp Dergisi / 1995 / Cilt: 17 - Sayı: 1

Çocuklarda alfentanil, lidokain ve propofolle anestezi indüksiyonundan sonra endotrakeal entübasyon

Endoctracheal intubation after induction of anaesthesia with alfentanil, lignocaine and propofol in children

Sayfa
43–49
DOI
—

Özet

Bu çalışma, alfentanıl, hdokaın ve propofol kombinasyonu ile anestezi indüksiyonundan son¬ra kas gevşetici kullanmaksızın oluşan larıngos-ko'pi ve trakeal entübasyon koşulları ve bu sırada meydana gelen hemodinamik değişiklikleri araş¬tırmak amacıyla American Society of Anesthesio¬logists (ASA) sınıûaması I veya II olan 60 çocukta gerçekleştirildi, iki ayrı yaş grubundaki çocuklar (5-10 ve 11-15) anestezi indüksıyonu için verilen ilaç kombinasyonuna göre rastgele iki alt gruba ayrıldı Grup I-III çocuklara 20 ng/kg alfentanıl, 1 mglkg lidokain ve 3 mglkg propofol; grup II-IV çocuklara 40 [ig/kg alfentanıl ve 3 mglkg propo¬fol verilerek anestezi indüksıyonu sağlandı. Hiç kas gevşetici verilmedi. Bütün gruplarda laringos¬kopi trakeal entübasyon koşulları ve hemodina¬mik değişiklikler kaydedildi. Laringoskopi ve tra¬keal entübasyon koşulları hemen bütün gruplarda yeterliydi. Trakeal entübasyon, I.-IV. gruplarda sırasıyle %80, %86.6, %93.3 ve %93.3 oranların¬da başarıyla gerçekleştirildi. Anestezi indüksiyonu ve trakeal entübasyondan sonra bütün gruplarda istatistiksel olarak anlamlı hemodinamik değişik¬likler gözlendi. Sonuçta, istatistiksel olarak an¬lamlı derecede hemodinamik değişiklikler olması¬na rağmen, kas gevşetici verilmeden de entübas¬yon koşulları, bütün gruplarda yeterliydi.

Abstract

This study was performed in 60 child¬ren (ASA I or II) to investigate; laryngoscopy, tracheal intubation conditions and haemodynamic changes after induction of anaesthesia with alfen¬tanil and propofol with or without lignocaine, wit¬hout using muscle relaxants. Children with two different age groups (5-10 and 11-15) were divi¬ded randomly into two subgroups according to re¬ceived drug combination for induction of anaest¬hesia. Induction of anaesthesia was induced with alfentanil 20 jXglkg, lignocaine 1 mglkg and pro¬pofol 3 mglkg in group I-III; alfentanil 40 /iig/kg and propofol 3 mglkg in group II-FV. No muscle relaxants were administered. Laryngoscopy, trac¬heal intubation conditions and haemodynamic changes were recorded in all groups. Laryngos¬copy and tracheal intubation conditions were suf¬ficient nearly in all groups. Tracheal intubation was performed successfully in 80%, 86.6%, 93.3% and 93.3% of cases in group I.-IV., respectively. Statistically significant haemodynamic changes were obtained after induction of anaesthesia and tracheal intubation in all groups. As a conclusion, althought statistically significant haemodynamic changes have occured, tracheal intubation condi¬tions were also sufficient in all groups without muscle relaxants.