Transaminazların sürekli yüksekliği: Polymyositis'in gözden kaçan bir göstergesi

Özet

Çocuklarda uzun süreli alanine aminotransferase (ALT) ve aspartate aminotransferase (AST) yüksekliğinin genellikle karaciğere bağlı olduğu düşünülür. Oniki yaşında bir erkek çocuğu halsizlik ve bitkinlik belirtileri, boy ve kilo dışında normal fizik muayene bulguları ile başvurdu. Laboratuvar çalışmaları karaciğer fonksiyon testlerinin anormal olduğunu gösterdi. Transaminaz seviyelerinin yüksekliğini açıklamaya yönelik bir çok araştırma yapıldı ve polymyositis tanısı kondu. Bu olgu, transaminazlardaki yüksekliğin kaynağının karaciğer olduğu şeklindeki yaygın inanışın aksine, gizli miyopati için uygun araştırmanın yapılması gerektiğini göstermektedir.

Abstract

The infants or children with prolonged elevation of alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) are usually thought to have liver disease. A 12-year-old boy presented with the symptoms of fatigue and malaise The physical examination was normal except for height and weight. Laboratory studies revealed the abnormalities of "liver function tests". The patient underwent several investigations in order to elucidate the elevation of levels of serum transaminases and polymyositis was diagnosed. This case indicates the necessity of appropriate work-up for occult myopathy, contrary to widespread belief that the source of elevated transaminases is the liver.