Dergiler / Erciyes Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 23 - Sayı: 3
Bone mineral density in beta thalassemia major patients
- Dergi
- Erciyes Tıp Dergisi
- Sayfa
- 98–104
- DOI
- —
Özet
Amaç: Beta talasemi majorlü hastalarda kemik mineral dansitesini ölçmek ve bunun antropometrik, biyokimyasal ve hormonal parametrelerle ilişkisini araştırmaktır. Hastalar ve Yöntem: Yaşları 2.5 ile 18 arasında olan 13'ü kız, 9'u erkek 22 talasemi majorlü hasta çalismaya alındı. Hastaların ağırlık, boy, triseps cilt kıvrım kalınlığı, ortakol çevresi ölçüldü ve vücut kitle indeksi hesaplandı. Tüm hastalardan hemoglobin, serum kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz, trigliserid, kolesterol, vitamin A, vitamin E, $beta$-karoten ve ferritin, düzeyleri çalisildi. Kemik mineral dansitesi, dual enerji x-ray absorpsiyometri (DEXA) yöntemi ile, L1-L4 vertebralar ve sol femur boynundan ölçüldü. Sonuçlar: Lomber vertebralar ve sol femur boynundan ölçülen ortalama kemik mineral dansiteleri sırasıyla: 0.53±0.07 g/cm2 (0.401- 0.617 g/cm2) ve 0.58±0.08 g/cm2 (0.396 - 0.740 g/cm2) bulundu. Bu değerler hastalara yaş ve cinsiyet olarak benzer sağlıklı çocuklarin değerlerinden düşük idi. Yaş, ağırlık, boy, ortakol çevresi ve trigliserid düzeyleri her iki bölgeden elde edilen kemik mineral dansitesi değerleri ile pozitif korelasyon gösterirken, ferritin düzeyleri negatif korelasyon gösterdi. Sonuç: Talasemili hastaların kemik mineral dansitesi değerleri sağlıklı, çocuklardan düşük bulundu. Hipertransfüzyon, etkili şelasyon tedavisi ve yoğun nütrisyonel desteğin bu hastalarda kemik mineral dansitesi değerlerini olumlu etkileyeceğini düşünüyoruz.
Abstract
Purpose: Investigation of bone mineral density (BMD) in thalassemia major patients, and its relationship with anthropometric, hematologic, biochemical and hormonal parameters. Patients and Methods: Twenty-two transfusion dependent thalassemic children aged between 2.5 and 18 years (13 female, 9 male) were studied. Their weight, height, triceps skinfold thickness and midarm circumference were measured and the body mass index was calculated. Hemoglobin, serum levels of calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, triglyceride, cholesterol, vitamin A, vitamin E, $beta$-carotene, and ferritin, were studied in all children. Bone mineral density was measured with dual energy X-ray absorbtiometry method from L1-L4 spine and left femoral neck in all patients. Results: Mean BMD for lumbar spine and left femoral neck was 0.53±0.07 g/cm2 (0.401- 0.617 g/cm2) and 0.58± 0.08 g/cm2 (0.396 - 0.740 g/cm2) respectively. These values were lower than BMD values of age and sex matched healthy children. Age, height, weight, midarm circumference (not for femoral BMD) and triglyceride values correlated positively with BMD of both sites, but ferritin negatively correlated. Conclusion: BMD values of thalassemic patients were significantly lower than the values of healthy children. Hypertransfusion, effective chelation and aggressive dietary management could positively affect BMD in these patients.