Papil ödemi bulgusu olan subakut meningoensefalitli nörobruselloz olgusu

Murat GÜLTEKİN, Ahmet Candan DURAK, Füsun Ferda ERDOĞAN, Ali YILMAZ, Ali Özdemir ERSOY

Özet

Brusella mellitens enfeksiyonu Türkiye’nin doğu ve güney doğu bölgelerinde endemik olarak görülmektedir. Ülkemizde yılda yaklaşık 18. 000 yeni vaka tespit edilmektedir. Brusella hastalarında santral sinir sistemi tutulumu nadirdir, insidansı % 1.7-10 oranında bildirilmiştir. Nörobrusellozun klinik tabloları arasında; subakut veya kronik meningoensefalit, kranial sinir tutulumu (en sık akustik sinir paralizisi), hemiparkinsonizm, kore, intrakranial hipertansiyon, miyozit, serebral abse, mikotik anevrizma ve spinal kord kompresyonu görülmektedir. Bu yazıda bilateral papil ödemi ile gelen bir nörobruselloz olgusunu sunduk. Olgu sunumunun amacı ülkemiz gibi brusella enfeksiyonun endemik olduğu bölgelerde papil ödemi ayırıcı tanısında nörobrusellozun önemini vurgulamaktır.

Abstract

Brucella melitensis infection is endemic in the eastern and south-eastern Anatolia regions of Turkey. Around 18,000 new cases are reported annually in Turkey. Neurological complications of brucellosis are rare, with an incidence of 1.7-10%. It has varying clinical pictures: subacute or chronic meningo-encephalitis, cranial nerve involvement (acoustic nerve paralysis being commonest), hemiparkinsonism, chorea, intracranial hypertension syndrome, myositis, cerebral abcess, mycotic aneurism and compression of the spinal cord. We present a case with bilateral papilledema caused by neurobrucellosis. The aim of this case presentation is to draw attention to the importance of neurobrucellosis in the differential diagnosis of papilledema, especially in endemic regions such as in our country.