Dergiler / Endokrinolojide Yönelişler / 2001 / Cilt: 10 - Sayı: 4
Diabetik nefropatili hastalarda angiotensin II reseptör antagonisti losartan ile angiotensin II konverting enzim inhibitörü enalaprilin proteinüri üzerine etkilerinin karşılaştırılması
- Sayfa
- 155–158
- DOI
- —
Özet
Diabetik nefropatili hastalarda böbrek yetmezliğinin ilerlemesinde, sistemik ve glomeruler hipertansiyonun ve proteinürinin olumsuz etkilerinin olduğu bilinmektedir. Proteinürinin azaltılması böbrek yetmezliğinin ilerlemesini de azaltacaktır. Proteinürinin azaltılması için angiotensin konverting enzim (ACE) inhibitörleri ve angiotensin II(ATII) reseptör antogonisti ilaçlar kullanılmaktadır. Bu iki ilacın etkinliklerini karşılaştırmak için diabetik nefropatili iki grup hastaya ACE inhibitörü enalapril ve ATII reseptör antogonisti losartan verildi. Her bir grupta da 17'şer hasta vardı. Enalapril alan grubun (8K, 9E) yaş ortalamaları 52.3±5.8 (45-64) yıl ve hastalık süreleri 12.3±3.7 (5-17) yıldı. Losartan alan grubun (7K, 10E) yaş ortalamaları 53.4±5.6 (42-62) yıl ve hastalık süreleri 13.4 ±5.6 (5-30) yıldı. Her iki grupta da tedavi öncesi ve sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. ayda ortalama arteriyel kan basınçları (OAKB), proteinüri düzeyleri, serum albumin ve serum kreatinin düzeyleri ölçüldü. Elde edilen veriler hem kendi içlerinde, hem de gruplar arasında karşılaştırıldı. Her iki ilaç OAKB düzeylerini düşürme ve proteinüriyi azaltmada etkiliydi. Her iki grupta da OAKB 1.ayda en belirgin olarak düşerken, proteinürideki azalma 3.ayda daha fazlaydı. İlaçların etkinlikleri açısından bakıldığında aralarında anlamlı farklılık bulunmadı.
Abstract
It is known that there are negative effects of systemic and glomerular hypertension and proteinuria in progressing of renal failure in patients who have diabetic nephropathy. Reducing of proteinuria decreases progressing of renal failure. Angiotensin converting enzyme inhibitors are widely used for reducing of proteinuria; however, it has been made studies about use of ATII receptor blocer to two different groups of patients who have diabetic nephropathy for comparing effectively of two drugs. The mean age of the group who taken enalapril (8F, 9M) was 52.3±5.8 (45-64) and period of the disease was 12.3±3.7 (5-7) years. The mean age of the group who taken losartan (7F, 10M) was 53.4±5.6 (42-62) and the period of disease was 13.4±5.6 (5-30) years. Mean arterial blood pressures (MABP), levels of proteinuria, levels of serum albumin and creatinine were measured and after (1., 3., 6. months) treatment in both groups. Both of the drugs were effective for reducing of proteinuria and decreasing of MABP. MABP was decreasing in 1. months and proteinuria was reducing in 3. months, in both groups. No significant difference was seen by point of view of the effectivity of drugs.