C-reaktif proteinin fibrinojen düzeyleriyle korelasyonu ve metabolik sendrom bileşenleriyle ilişkisinin araştırlması

The correlation of c-reactive protein with fibrinogen levels and its relationship with the components of metabolic syndrome

Mehmet SARGIN, Haluk SARGIN, Ali YAYLA, Hatice GÜNDÜZ, Derya KURUNER, Işık ÇAKIN, Yüksel ALTUNTAŞ, Ekrem ORBAY

Özet

Amaç: Metabolik sendrom (MS) gelişiminde çevresel ve herediter faktörlerin etkili olduğu bilinmekle beraber altta yatan patogenetik mekanizma hala aydınlatılamamıştır. Diğer yandan birçok çalışmada sensitif bir akut faz reaktanı olan C-reaktif protein (CRP) ve yüksek plazma fibrinojen düzeylerinin MS'un değişik komponentleri ile ilişkileri incelenmiştir. Biz de bu çalışmada MS olgularında CRP ve fibrinojen düzeyleri arasındaki korelasyonu ve CRP'nin metabolik sendrom komponentleri ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Bu amaçla, Ocak-Haziran 2002 tarihlerinde Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji polikliniğine başvuran MS olguları beden kitle indeksi (BKİ), lipid profili, ürik asit, diyabet ve hipertansiyon sıklığı açısından değerlendirilmeye alındı. Çalışmaya alınan 439 vakanın sensitif CRP ve fibrinojen düzeyleri bakıldıktan sonra, CRP>10 mg/L olan 60 vaka çalışma dışı bırakıldı. Kalan 379 vakanın (kronolojik yaş: 54.8±13.3 yıl, erkek/kadın: 123/256) sonuçları istatistik! değerlendirmeye alındı. Bulgular: Serum sensitif CRP düzeyleri ile BKİ, yaş, serum fibrinojen, insulin, trigliserit ve ürik asit düzeyleri arasında anlamlı korelasyon tespit edilmiş olup istatistiki olarak en anlamlı korelasyon fibrinojen ile CRP arasında gözlenmiştir (p < 0.001). CRP ile total kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol ve AKS arasında ise istatistiki olarak anlamlı korelasyon gözlenmemiştir (Tablo 1). Ayrıca hipertansiyon ve diyabet sıklığı ile CRP düzeyleri arasında da pozitif bir korelasyon tespit ettik. Vakaları obezite, diyabet ve hipertansiyon varlığı açısından incelediğimizde, yaşa göre ayarlanmış CRP düzeyleri diabetiklerde non diabetiklere göre daha yüksekti (p

Abstract

Aim: Even though environmental and hereditary factors are effective in the development of metabolic syndrome (MS), underlying exact pathogenic mechanisms haven't been found. However in many studies, relationships between C-reactive protein (CRP) -a sensitive acute phase reactant and high plasma fibrinogen levels with different components of MS were examined. In this study, we also asses the correlation of CRP and fibrinogen levels in MS cases, and relationship of CRP with the components of metabolic syndrome. Methods: For this purpose, MS eases who had admitted to Endocrinology Clinics of Dr, Lütfi Kırdar Kartal Education and Research Hospital from January to July 2002 were assesed according to their body mass index (BMI), lipid profiles, uric acid levels, diabetes status and frequency of hypertension. After determining the levels of sensitive CRP and fibrinogen levels in 439 cases recruited to the study, 60 cases who had CRP>10 mg/L was dropped out from the study. The results of the rest of 379 cases (chronological age: 54.8±13.3 years, men/women : 123/256 cases) were assesed statistically. Results: Significant correlation between serum sensitive CRP levels with BMI, age, serum fibrinogen, insulin, triglycéride and uric acid levels were detected, but statistically more significant correlation was between fibrinogen and CRP levels (p< 0.001). Statistically significant correlation was not seen between CRP with total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol and FBG (Tablo 1). In addition, we detect a positive correlation between the frequency of hypertension and and diabetes with CRP levels. If we examine the cases according to the presence of obesity, diabetes and hypertension we see that age adjusted CRP levels is higher in diabetics than non-diabetics (p