Nondiabetik akut koroner sendrom vakalarında postprandial hipergliseminin koroner lezyonlarla ilişkisinin araştırılması

Özet

Amaç: Yeni tanı konmuş tip 2 diabetlilerde kardiyovaskuler komplikasyon sıklığının yüksek olması, makrovaskuler hasarın diabet aşikar hale gelmeden oluşmaya başladığını göstermektedir. Ayrıca, postprandiyal gliseminin koroner olayların güçlü bir ön belirleyicisi olduğu bir çok çalışmada gösterilmiştir. Bu bilgilerin ışığında çalışmamızda bilinen diabeti olmayan vakalarda koroner anjiografi sonuçlarıyla ile postprandiyal glukoz düzeyi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Materyal-metod: Akut koroner sendrom nedeniyle koroner anjiografi uygulanan, 75 hasta (22 kadın/53 erkek, ortalama yaş 58±12 yıl, ortalama BMI 25,6±2,6 kg/m2) çalışmaya dahil edildi. Hastalara World Health Organization (WHO) kriterlerine göre, oral glukoz tolerans testi (OGTT) uygulandı. Hastaların bazal glukoz, trigliserit, total ve HDL kolesterol ölçümü yapıldı. Hastalar koroner lezyonlarına göre üç guruba ayrıldı; koroner arter hastalığı olmayan grup (grup O, n=23), tek damar hastalığı olanlar (grup 1, n=23) ve 1< damar hastalığı olanlar (grup 2, n=29). Bulgular: Anjiografide koroner lezyon saptanan 52 hastanın 37'sinde (%71) OGTT sonuçlarına göre bozulmuş (n:23, %44) veya diabetik (n:14, %27) glukoz toleransı saptandı. BGT sıklığı, grupl ve 2'de grup O'a göre yüksek bulundu (%43,5, %44 vs %17, p