Dergiler / Endokrinolojide Yönelişler / 2001 / Cilt: 10 - Sayı: 2
Pubertedeki büyüme hormonu (BH) eksikliği olan hastalarda kombine tedavi (BH ve LH-RH) kullanımı
- Sayfa
- 85–88
- DOI
- —
Özet
BH tedavisi sırasında puberteye giren hastaların nihai boyları 2 SD'un altında kalmaktadır. Bu çalışmada, BH tedavisi sırasında puberteye giren ve puberteleri LH-RH analogları ile durdurulan kardeşler sunulmuştur. Vaka takdimi: On yaşında kız ve 13 yaşında erkek hastaya büyüme hormonu eksikliği tanısı kondu ve tedavi (BH) başlandı. Erkek hasta tedavinin birinci yılının sonunda, kız hasta ise ikinci yılının sonunda puberteye girdi. Nihai boyları -2 SD'un altında olan hastaların puberteleri LH-RH analogları ile durduruldu. Halen kız hasta 2, erkek hasta ise 3 yıldır kombine tedavi almaktadır. Tartışma: Büyüme hormonu tedavisi alırken aynı zamanda puberteye giren hastaların kemik yaşları hızla ilerler. Bu nedenle hastaların nihai boyları ve BH tedavi süreleri kısa olacaktır. Kız hasta halen kombine tedavi almaktadır ancak erkek hastanın tedavisi kesilmiştir. Bununla beraber erkek hastanın halen boyu puberte başlangıcında hesaplanan tahmini boyu aşmıştır. Kız hasta ise kombine tedaviyi erkek hastadan 1 yıl daha az almış ve halen kombine tedavi aldığından nihai boyu bilinmemektedir.
Abstract
It is showed that the final heights of patients who enter puberty during growth hormone treatment remain less than -2 SD. In this study two GH deficient siblings are presented who entered puberty and whose pubertal developments are stopped by LH-RH analogue. Presentation of case: Ten year-old female and 13 year-old male patients were diagnosed as genetic growth hormone (GH) deficiency and were treated (with GH). Male patient entered the puberty period at the end of first year of the therapy. Female patient entered the puberty at the end of second year of the therapy. The pubertal developments of the patients, whose final heights were less than -2 SD, were stopped by LH-RH analogs. At that time, female patient had been taking the combined therapy for two years and male patient had been taking the same therapy for three years. Discussion: The bone age rapidly increases for the patients who take GH treatment and who coincidentally enter the puberty period. Therefore, the duration of GH therapy and the final height would be less than the estimated value. The female patient is still taking the combined treatment while the LH-RH therapy for male patient is stopped. However, the male patient's height is more than the height which was estimated at the beginning of the puberty. The female patient has the combined therapy one year less than the male patient and her final height is unknown due to ongoing therapy.