İntraduktal karsinom sınıflandırılması ve eşlik eden invaziv komponentin grade'i arasındaki ilişki

Classification of ductal carcinoma in situ and its correlation with the grade of the associated invazive component

Özet

AMAÇ: Memenin intraduktal karsinomları morfolojik ve biyolojik davranış olarak heterojen bir grup lezyonu oluştururlar. Bu nedenle son yıllarda intraduktal karsinom sınıflandırılmasında klasik yapısal patern yanı sıra daha- objektif kriterlere dayanan yeni sınıflandırma sistemleri önerilmiştir. Bu çalışmada intraduktal + invaziv duktal karsinom komponenti içeren 52 olguda in-situ alanların sınıflandırılması ve eşlik eden invaziv komponentin grade'i arasındaki ilişki araştırılmıştır. YÖNTEM: Sınıflandırma yapısal patern, sitonükleer, Van Nuys, Holland, Nattingham ve nekroz yaygınlığı sistemleri esas alınarak, ayrı ayrı yapıldı. SONÇLAR: Yapısal patern kullanıldığında düşük grade özellikleri içeren intraduktal karsinomların grade 1 invaziv duktal karsinomlara, yüksek grade özellikleri içeren solid ve komedo tiplerin ise grade 3 invaziv duktal karsinomlara eşlik ettiği görülmüştür. Grade 2 invaziv duktal karsinomlara eşlik eden intraduktal karsinomlar heterojen dağılım göstermektedir. Sitonükleer özellikler (p < 0.001), Van Nuys (p < 0.01) ve Holland (p < 0.001) sistemleri kullanıldığında intraduktal komponent ve invaziv komponentin grade'i arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki görülmüştür. YORUM: Bu bulgular intraduktal karsinomun bazı morfolojik özelliklerinin İnvaziv komponentin davranışını belirleyebileceğini düşündürmektedir.

Abstract

PURPOSE: Intraductal carcinoma of the breast represents a heterogeneous group of lesions in respect to its morphology and biologic behaviour. Recently in addition the to classical architectural pattern new classification systems which have more objective criteria have been suggested. In this study correlation of classification of in-situ areas with the grade of invazive component have been evaluated in 52 cases with intraductal + invazive ductal components. METHODS: Each case was reevaluated and classified architectural pattern, cytonuclear, Van Nuys, Holland, Nottingham and prevaling necrosis systems. RESULTS: Intraductal carcinomas with low grade architectural features were associated with grade 1 invazive ductal carcinomas while solid and comedo types having features of high grade were associatedwithgrade3invaziveductalcarcinomas. Intraductal carcinomas associated with grade 2 invazive carcinomas were heterogeneous. A statistically significant relationship existed between the classification of intraductal component by the cytonuclear (p