COVID-19 Pandemisinde Beyin Ölümü ve Organ Bağışı: Retrospektif Gözlemsel Çalışma

Özet

Amaç: COVİD-19 pandemisi dünya genelinde olduğu gibi ülkemizde de organ nakli süreçlerini etkilemiştir. Bu çalışma ile pandemi döneminde bölgedeki en büyük referans pandemi hastanesindeki beyin ölümü ve kadaverik organ donasyonu olgularının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: 11.3.2020-11.3.2021 tarihleri arasında hastanemizde tanı koyulan tüm beyin ölümü olguları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Demografik özellikler, aile onay oranları ve COVID-19 ekartasyonu açısından yapılan ek değerlendirmeler dahil olmak üzere hasta verileri analiz edildi. Deklarasyon ve donasyon süreleri, donor sayısı ve organların kullanılabilirlik oranları incelenmiştir. Ayrıca, aile onayı olmasına rağmen tıbbi nedenlerle organları kullanılamayan olgular, bu sonucun altta yatan nedenleri açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 26 erişkin beyin ölümü olgusu dahil edilmiştir. Yedi (%26.9) hastada aile onayı mevcuttu. Aile onamı olan 7 olgunun 3’ünün organları transplante edilmiştir. Geri kalan olgulardan bir olgunun alınan ikinci RT-PCR testi pozitifti. Diğer olgularda her iki RT-PCR negatif olmasına rağmen laboratuar tetkikleri ve donasyon öncesi çekilen toraks tomografilerinde COVID-19 ekarte edilememişti, ayrıca kan kültürlerinde bakteriyemi mevcuttu. Donor olmayanların medyan lenfosit sayısı (0.665 × 109/L [0.340-0.770]), donorlere göre (1.182 ×109/L [1.050-1.780]) anlamı olarak düşüktü (p