Multipl primer malign neoplaziler: Cumhuriyet Üniversitesi verileri

Nalan BABACAN AKGÜL, Birsen YÜCEL, Saadettin KILIÇKAP, Şafak ŞAHİN, Turgut KAÇAN, Ebru AKKAŞ ATASEVER, Yıllar OKUR, Mehmet Fuat EREN

Özet

Amaç. Onkolojik tedavilerdeki gelişmeler ve beklenen yaşam süresinin uzaması, tedavilerin geçyan etkileri ve ikinci kanserlerin gelişimi gibi sorunları da beraberinde getirmiştir. Aynı kişide,patolojik olarak tanımlanmış birden fazla malign tümörün varlığı multipl primer malign neoplazi(MPMN) olarak tanımlanmaktadır. Biz bu çalışmayla merkezimizde MPMN tanısı almışhastalarımızın demografik, patolojik ve klinik özelliklerini incelemeyi amaçladık. Yöntem.Merkezimize Ocak 2007 ile Ocak 2012 tarihleri arasında başvuran toplam 3108 kanser hastasınaait dosya bilgileri retrospektif olarak tarandı. Bulgular. Merkezimizde takip edilen 3108 kanserhastasının 38i (%1,2) MPMN tanısı almış idi. Bunların 21i (%55,3) kadın, 17si (%44,7) erkekti.Otuz yedi hastada iki primer neoplazi saptanırken, 1 hastada 3 primer neoplazi saptandı. Hastalarınortanca ikinci tümör tanı yaşı 60 (32-76) bulundu. Hastaların 6sı (%15,8) senkron, 32si (%84,2)metakron olarak MPMN tanısı almıştı. İki tanı arası geçen ortanca süre 40 aydı (0-372 ay).Hastalardaki en sık ilk primer tümör jinekolojik tümörler (10 hasta, %26,3) iken, en sık ikinciprimer tümör meme kanseri (7 hasta, %18,4) idi. En sık tümör birliktelikleri ise sırasıyla:jinekolojik tümörler-meme kanseri (5 hasta, %13,1), jinekolojik-jinekolojik tümörler (3 hasta,%7,9), sarkom-meme kanseri (3 hasta, %7,9), baş boyun tümörleri-akciğer kanseri (3 hasta, %7,9),üriner sistem-üriner sistem tümörleri (3 hasta, %7,9) şeklindeydi. Sonuçlar. Sonuçlarımızliteratürr ile uyumludur. Kanser tanısı almış hastalar, olası ikinci kanserler, koruyucu önlemler vetarama hakkında bilgilendirilmeli ve şüpheli lezyonlarda biyopsiden kaçınılmamalıdır.

Abstract

Aim. Developments in cancer treatment and longer anticipated life period have brought out lateside effects related to therapy and development of a second cancer. Multiple primary malignantneoplasms (MPMN) are described as pathological diagnosis of two or more independent primaryreportable neoplasms in an individual. In this study we aimed to investigate demographic,pathological and clinical features of patients with multiple primary cancers in our center. Method.From January 2007 to January 2012, medical files of totally 3108 cancer patients wereretrospectively screened. Results. Thirty-eight (1.2%) of 3108 cancer patients followed-up at ourcentre were diagnosed as MPMN. Of these patients, 21 (55.3%) was female, and 17 (45%) wasmale. While 37 patients were found to have two different primary malignant neoplasms, only onepatient had three different primary cancers. The median age at the initial time of second primarycancer was 60 years (32-76). Patients with MPMN were diagnosed as synchronous neoplasm insix patients (16%) and as metachronous neoplasm in thirty-two (84%) patients. The medianinterval between the first and second cancers was 40 months (0-372). The most common primarytumor was gynecological cancers (n=10; 26%) and the most common secondary cancer was breastcancer (n=7; 18%). The most common cancer couplings were gynecological-breast cancer (n=5;13%), gynecological-gynecological cancer (n=3; 8%), sarcoma-breast cancer (n=3; 8%), head andneck-lung cancer (n=3; 8%), and urinary-urinary system cancer (n=3; %8), respectively.Conclusion. Our results comply with the literature. Patients with cancer should be informed byphysicians about development of secondary neoplasm, cancer prevention and screening. Cliniciansshould not hesitate from biopsy in suspected lesions.