Anaesthetic management of a patient in prone position-advantage of proseal laryngeal mask airway along with review of literature

Yüzükoyun p ozisyonda bir hastanın anestezi idamesi- literatür incelemesiyle birlikte p roseal laringeal maskenin avantajı

Özet

Yüzüstü pozisyon gerektiren cerrahi işlemlerin yapılmasında genel anestezi için, hasta taşımasedyesinde sırtüstü pozisyonda indüksiyon ve trakeal entübasyonun uygulandıktan sonraameliyatmasasına hastanın yüzüstü çevrilerek uygun pozisyona getirilmesi gereklidir. Her ne kadaranestezistler bu yaklaşıma aşina olsalar da, vakit kaybına neden olması ve başka görevde bulunançalışanların hastanın uygun pozisyona getirilebilmesi için insan gücü kullanımı gerektirmektedir.Bu tekniğin alternatifi ise hastadan ameliyat masasına yüzüstü yatmasını isteyip, laringeal maskehavayolunu kullanarak anestezinin indüklenmesidir.Yüzüstü pozisyondaki laringeal maskehavayolunun en önemli avantajları kolaylıkla yeniden yerleştirilebilmesi, anesteziden ayılmasırasında temiz bir havayolu sağlaması ve trakeal entübasyon ile kazara trakeal ekstübasyona eşlikeden sekellerin az görülmesidir.

Abstract

General anaesthesia for surgical procedures requiring prone position consists of induction andtracheal intubation in supine position on a trolley and then the patient is turned prone on theoperation table and positioned carefully. Even though this approach is familiar toanaesthesiologists, it is time consuming and requires shift of manpower from other tasks toproperly position the patient. Alternative to this technique is to ask the patient to position him/herself in the prone position on the operating table and then inducing anaesthesia with laryngealmask airway. The major advantages of laryngeal mask airway in prone position are easyreinsertion, a clear airway provided during the recovery phase from anaesthesia and less sequelaeas compared to that commonly accompanying tracheal intubation and accidental trachealextubation.