Dergiler / Cumhuriyet Dental Journal / 2021 / Cilt: 24 - Sayı: 1
PLATELET-RICH FIBRIN USED AS A SCAFFOLD IN PULP REGENERATION: CASE SERIES
- Sayfa
- 113–120
- DOI
- —
Özet
Rejeneratif endodontik tedavi, kök gelişimi tamamlanmamış ve pulpa nekrozu gerçekleşen genç daimi dişlerde kök gelişiminin devamını sağlamak ve dişlerin uzun dönem prognozunu arttırmak amacıyla uygulanan biyolojik temele dayalı bir tedavi yaklaşımıdır. Bu vaka serisinde, nekrotik pulpalı 4 immatür dişte trombositten zengin fibrin (PRF) kullanılarak uygulanan rejeneratif endodontik tedavinin klinik ve radyografik takiplerinin sunulması amaçlanmıştır. 18-24 aylık takipler sonucunda tedavi öncesinde görülen periapikal lezyonların tamamının iyileştiği ve 4 dişin 3'ünde apikal kapanmanın sağlandığı gözlemlenmiştir. Ancak kronik apikal periodontitis tanısı alan bir olguda 3. ayda kökün orta üçlüsünde kalsifiye doku oluşumu saptanmıştır. PRF’nin nekrotik dişlerin revaskülarizasyon protokolünde doku iskelesi olarak kullanımının başarılı sonuçlar verdiği; ancak dişin prognozunun pulpa nekrozunun süresi, dişin tedavi öncesi durumu ve periapikal bölgedeki dokuların canlılığı gibi birçok faktöre bağlı olduğu düşünülmektedir.
Abstract
Regenerative endodontic treatment (RET) is a biologically-based treatment approach aimed at providing root development and improving the prognosis of teeth. The purpose of this case series was to evaluate the clinical and radiological results of RET using platelet-rich fibrin (PRF) in 4 immature teeth with necrotic pulps. At the end of a 18- 24-month follow-up, no clinical symptoms were recorded. Apical closure was observed in 3 of the 4 teeth. All of the preoperative periapical lesions were healed. However, a calcified tissue formed in the middle third of the root in one case diagnosed with chronic apical periodontitis at the 3-month follow-up. PRF was successful as a scaffold and can be recommended for revascularization protocol of necrotic immature teeth. However, the prognosis of tooth can be attributed to many factors such as the duration of pulp necrosis, pretreatment status of the periapical region, and the viability of living tissues.