Lokal ileri evre meme kanserli hastalarda, neoadjuvan kemoterapinin östrojen reseptörleri, progesterone reseptörleri, Cerb-B2, vasküler endotelyal büyüme faktörü ve Ki-67 üzerine etkisi

Effect of neoadjuvant chemotherapy on estrogen receptor, progesterone receptor, Cerb-B2, vascular endothelial growth factor and Ki-67 in patients with locally advanced breast cancer

Semra Paydaş, Melek Ergin, Suzan Zorludemir, Yalçın Kekeç, Gürhan Sakman, Orçun Yalav, Emine Bağır Kılıç, Ahmet Gökhan Sarıtaş, İsmail Cem Eray, İsmail Oğuz Kara

Özet

Amaç: Bu çalışmada lokal ileri evre meme kanserli hastalarda neoadjuvan kemoterapi ile tümör çapı, tümörlü dokuda çalışılan vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF), östrojen reseptörü (ER), progesteron reseptörü (PR), Ki-67 ve Cerb-B2 ekspresyonlarındaki değişimin gösterilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ve Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı’nda 2008 ve 2013 yılları arasında lokal ileri meme kanseri nedeniyle tedavi gören 69 hastanın verileri prospektif olarak araştırılmıştır. Tümör çapı, tümörlü dokuda çalışılan VEGF, Ki-67, ER, PR ve Cerb-B2 ekspresyonları immunhistokimyasal (İHK) yöntem ile neoadjuvan kemoterapi öncesi ve sonrası dönemde karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Neoadjuvan kemoterapi sonrası tümör çapı, VEGF, Ki-67, ER, PR ve Cerb-B2 ekspresyonlarında istatistiksel olarak anlamlı düşüş saptandı. Sonuç: Tümör dokusunda çalışılan VEGF düzeyindeki anlamlı düşme, tümörün anjiyogenezinin ve bu yolla metastaz yapabilme yeteneğinin neoadjuvan kemoterapi etkisiyle azalabileceği sonucunu telkin etmektedir. Tümör dokusunda çalışılan Ki-67 proliferasyon indeksinde anlamlı değişim; malign hücre proliferasyonunun neoadjuvan kemoterapi etkisiyle azaldığını gösterebilir.

Abstract

Purpose: The aim of this study is aimed to demonstratethe changes in the tumor diameter and expressions ofvascular endothelial growth factor (VEGF), estrogenreceptor (ER), progesterone receptor (PR), Ki-67, andCerb-B2 status after neoadjuvant chemotherapy in thepatients with locally advanced breast cancer.Materials and Methods: Sixty-nine patients whodiagnosed with locally advanced breast cancer and treatedwith were prospectively evaluated. The tumor diameterand VEGF, Ki-67, ER, PR, and Cerb-B2 expressionstested by immunohistochemistry (IHC) were evaluatedbefore and after neoadjuvant chemotherapy.Results: There was a statistically significant reduction inthe tumor diameter and in the expression of VEGF, Ki67, ER, PR, and Cerb-B2 after neoadjuvant chemotherapy.Conclusion: The significant reduction in VEGFexpression suggests that the tumor angiogenesis and itsmetastatic ability may be reduced by neoadjuvantchemotherapy. The significant change in the Ki-67proliferation index may suggest the reduced proliferativeactivity of malignant cells with neoadjuvant chemotherapy.