Dergiler / Cerrahpaşa Medical Journal / 2021 / Cilt: 45 - Sayı: 3
Demir Eksikliği Anemili Kadınlarda Retinal ve Koroidal Değişikliklerin Değerlendirilmesi: Bir Optik Koherens Tomografi Anjiyografi Çalışması
- Sayfa
- 167–172
- DOI
- —
Özet
Amaç: Demir eksikliği anemisi (DEA) olan kadınlarda retina ve koroid kalınlıklarını artmış derinlikli optik koherens tomografi (EDI-OKT) ile değerlendirmek ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırmak amaçlanmıştır. Yöntemler: DEA olan üreme çağındaki 40 kadın hasta ve 40 sağlıklı kadın kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. Serum hemoglobini (Hb), serum demiri, ferritin ve ortalama korpüsküler hacmi (OKH) içeren laboratuvar verileri kaydedildi. Tüm çalışma katılımcıları için ortalama peripapiller retina sinir lifi tabakası (pRSLT) kalınlıkları, merkezi retina kalınlığı (MRK) ve EDI-OKT ile foveal bölgede, 500 µm nazal ve temporal yönlerde koroid kalınlığı (KK) analiz edildi. Bulgular: Yaş, göz içi basıncı (GİB), santral kornea kalınlığı (SKK) ve aksiyel uzunluk (AU) açısından hasta ve kontrol grubu arasında anlamlı fark izlenmedi. (P > ,05) Ortalama MRK sırasıyla kontrol ve hasta gruplarında 238,4 ± 32,1 µm [201-276] ve 233,9 ± 29,9 µm idi [203-268] (P = ,259). Sağlıklı kontrollerde ortalama KK 295,5 ± 45,9 µm [245-339] iken DEA’li hastalarda 271.9 ± 41.3 µm [230-319] idi (P < ,001). Hasta grubunda ortalama pRNFL kalınlığı anlamlı olarak daha düşüktü (P < ,001, 128,4 ± 12,5 µm vs. 107,8 ± 13,9 µm). Serum Hgb, demir, MCV, ferritin değerleri ile pRSLT ve KK arasında pozitif korelasyon bulundu (P < ,001). Hematolojik sonuçlar ile ortalama yaş, MRK, GİB, SKK ve AU ölçümleri arasında korelasyon bulunmadı. Sonuç: DEA’lı kadınlarda koroid kalınlığı sağlıklı kontrollere kıyasla önemli ölçüde daha inceydi. DEA’li hastalarda önemli oküler bozukluklar, özellikle iskemik değişiklikler meydana gelmeden önce koroid kalınlığı değişiklikleri görülebilir.
Abstract
Objective: To evaluate the retinal and choroidal thicknesses in women with iron-deficiency anemia (IDA) by enhanced-depth imaging optical coherence tomography (EDI-OCT) and to compare the results with healthy controls. Methods: Forty reproductive-aged female patients who had IDA and 40 healthy female control were enrolled in the study. Laboratory data including serum hemoglobin (Hb), serum iron, ferritin, and mean corpuscular volume (MCV) were recorded. The average peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL) thicknesses were measured for all study participants. The central retinal thickness (CRT) and choroidal thickness (CT) in the foveal region and 500 µm in the nasal and temporal directions were analyzed by EDI-OCT. Results: Any significant differences between the control and the patient groups were not determined in comparisons of age, intraocular pressure, central corneal thickness, and axial length (P> .05). The mean CRTs were 238.4 ± 32.1 µm [201-276] and 233.9 ± 29.9 µm [203-268] in control and patient groups, respectively (P= .259). The mean CTs were 295.5 ± 45.9 µm [245-339] in the healthy controls and 271.9 ± 41.3 µm [230-319] in the patients with IDA (P < 0.001). The average pRNFL thickness was significantly lower in the patient group (P< .001, 128.4 ± 12.5 µm vs. 107.8 ± 13.9 µm). A positive correlation was found between serum Hgb, iron, MCV, ferritin values with the pRNFL, and CT (P< .001). No correlation was found between hematological outcomes and mean age, CRT, IOP, CCT, and AL measurements. Conclusion: CT in women with IDA was significantly thinner compared to healthy controls. Choroidal thickness changes may be observed in patients with IDA before significant ocular disorders, especially ischemic changes, occurred.