Dergiler / Bozok Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 9 - Sayı: 3
İLERİ EVRE/REKÜREN OVER KANSERİ NEDENİYLE HİPERTERMİK İNTRAPERİTONYAL KEMOTERAPİ (HIPEC) UYGULADIĞIMIZ HASTALARDAKİ PEROPERATİF TECRÜBEMİZ
- Dergi
- Bozok Tıp Dergisi
- Sayfa
- 65–69
- DOI
- —
Özet
Amaç: İleri evre/reküren over kanseri nedeniyle sitoredükti cerrahi ve Hipertermik İntraperitonyal Kemoterapi (HIPEC) uyguladımız hastalardaki peroperati morbidite ve mortaliteyi araştıdık. Yöntem: Ocak 2016-Aralık 2018 tarihleri arasında HIPEC uyguladığımız hastaların elektronik dosyaları ve takipleri retrospekti olarak incelendi. Bulgular: Nihai patolojisi musinöz apandiks tümörü gelen 1 vaka dışlandığında peritonyal karsinomatozis nedeniyle toplam 18 hastaya ileri cerrahi ve HIPEC uygulandı. Hastaların ortalama yaşı 54,6 (aralık, 22-76 yaş) idi. Median preoperati CA125 değeri 64 U/ml (aralık, 6-4756 U/ml) idi. 3 hasta rekürens nedeniyle, 15 hasta (11 interval, 4 fist-look cerrahi) ise primer olarak opere edildi. Hastaların hepsine peritonektomi prosedürü, 4 hastaya ise beraberinde barsak rezeksiyonu uygulandı. Ortalama operasyon süresi 323,5 dakika (aralık, 180- 495 dakika) idi. En sık gözlenen dahili morbidite, kan transfüzyonu (83.3%, 15/18); cerrahi morbidite ise yara yeri enfeksiyonu (%16.6, 3/18) bulundu. Hastaların ortalama hastanede yatı süresi 10,3 gün (aralık, 5-32 gün) idi. Peroperati mortalite gözlenmedi. Sonuç: HIPEC, yoğun bakım koşulları iyi olan ve multiisipliner kliniklerde uygulandiğında peroperati ciddi morbidite ve mortaliteye neden olmayan bir yöntemdir.
Abstract
Objectie: We investiated peroperatie morbidity and mortality in patints who underwent cytoreductiesurgery and Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) for advanced stage/recurrent ovariancancer.Methods: Between January 2016 and December 2018, electronic fies and follow-up of patints whounderwent HIPEC were reviewed retrospectiely.Results: Aftr one case of mucinous appendiceal tumor was excluded, a total of 18 patints underwentadvanced surgery and HIPEC due to peritoneal carcinomatosis were detected. The mean age of the patintswas 54.6 years (range, 22-76 years). The median preoperatie CA125 value was 64 U/ml (range 6-4756 U/ml). Fiften patints (11 interval surgeries, 4 fist-look surgeries) were operated primarily while 3 patintswere operated due to recurrent disease. Peritonectomy procedure was performed in all patints and bowelresectin was performed in 4 patints. The mean operatie tie was 323.5 minutes (range, 180-495 minutes).The most common medical morbidity was blood transfusion (83.3%, 15/18) while most common surgicalmorbidity was wound infectin (16.6%, 3/18). The mean length of hospitalizatin was 10.3 days (range, 5-32days). No peroperatie mortality was observed.Conclusion: HIPEC is a method that does not cause severe morbidity and mortality when well intensive careconditins are applied in multiisciplinary clinics