GÜNAŞIMI OLAN, NULLİPAR GEBELERDE PROSTAGLANDİN E 2 'NİN DOĞUM İNDÜKSİYONU ÜZERİNE ETKİSİ

Effect of Prostaglandin E 2 on Labor Induction in Postdate, Nulliparous Pregnancies

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, hastanemizde son iki yılda prostaglandin E 2 (dinoproston) ile doğum indüksiyo-nu uygulanan günaşımı ve nullipar gebelik olgularının epidemiyolojik ve klinik olarak değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışmamda gün aşımı (gebelik haftası ≥ 41 hafta) nedeniyle dinoproston ile doğumindüksiyonu almış 136 nullipar gebe değerlendirildi.Bulgular: Dinoproston uygulanan günaşımı ve nullipar gebelerde sezaryenle doğum oranı % 31.6 olarakbulundu. Dinoproston indüksiyonu sonrası vajinal doğum (NVD) yapanlarla dinoproston sonrası sezaryendoğum (C/S) yapan hastalar kıyaslandı. Fetal distres (% 48.8), ilerlemeyen eylem (% 32.5) ve sefalopelvikuyumsuzluk (% 18.6), sezaryenle doğumlarda en sık görülen endikasyonlardı. Postpartum dönemde yenido-ğan yoğunbakım ihtiyacı oranları, normal doğum yapanlarda % 3.2, sezaryenle doğum yapanlarda % 4.6 idive her iki grup için de benzerdi.Sonuç: Dinoproston, nullipar gebelerde servikal olgunluğu sağlamak ve doğum indüksiyonu için kullanılangüvenilir ve etkili bir ajandır. Fetal distres sebebiyle sezaryen oranlarını arttırmaktadır.

Abstract

Objective: The aim of this study, is to evaluate the epidemiologic and clinical of pregnancy cases who are nulliparous and postdate with labor induction of prostaglandin E 2 (dinoprostone) in the last 2 years in our hospital. Materials and Methods: In my study, I examined 136 nullipar pregnants who were given induction with dinoprostone due to postdate (gestational week ≥ 41 weeks). Results: The rate of cesarean delivery who dinoprostone applied, in nulliparous and postdate pregnancies was 31.6 %. The patients who delivered vaginally after dinoprostone induction were compared with those who delivered by cesarean section after dinoprostone induction. Fetal distress (48.8 %), failure for labor progression (32.5 %) and cephalopelvic disproportion (18.6 %) were the most frequent indications for cesarean delivery. The rates of neonatal intensive care needs in the postpartum period were 3.2 % in the vaginal delivery group and 4.6 % in the cesarean delivery group, approximately were similar for both groups. Conclusion: Dinoprostone is safe and efficient agent used for cervical maturation and labor induction at nulliparous pregnancies. Although dinoprostone increases cesarean delivery rates because of fetal distress.