Dergiler / Bilgisayarlı Tomografi Bülteni / 1997 / Cilt: 4 - Sayı: 3

Manyetik rezonans görüntülemede paramanyetik kontrast madde kullanımı sonrasında görülen leptomeningeal-pakimeningeal sinyal artış paternlerinin meningeal hastalıklarda tanısal katkıları

Diagnostic supplement of leptomeningeal-pachymeningeal signal enhancement patterns in meningeal disorders on contrast enhanced MRI

Sayfa
168–172
DOI
—

Özet

Kranial meninkslerin enfeksiyöz, enflamatuar, sekonder tümoral hastalıklarında manyetik rezonans görüntülemede paramanyetik kontrast madde enjeksiyonu sonrası görülen pakimeningeal veya leptomeningeal sinyal artışının ayırıcı tanıya olan katkıları araş¬tırılmıştır. Bu çalışmada farklı kranial meningeal hastalığı (karsinomatöz, enfeksiyöz, enflamatuar, reaktif) olan 38 hastanın kontrastlı man¬yetik rezonans görüntülerinde meningeal sinyal artışı pakimeningeal veya leptomeningeal olarak iki ayrı paternde değerlendiril¬miştir. Karsinomatöz menenjit olgularında(23) hem leptomeningeal(%23) hem de pakimeningeal(%74) sinyal artışı saptanırken enfeksi¬yöz menenjit grubunda(ll) sadece leptomeningeal tutulum(%100) görülmüştür. Enflamatuar ve reaktif menenjit olgularında ise pakimeningeal sinyal artışı saptanmıştır. Leptomeningeal tutulum yapan enfeksiyöz menenjitin hem leptomeningeal hem de pakimeningeal tutulum yapan karsinomatöz menenjitten ayırımında özellikle klinik ve laboratuar verilerin nonspesifik olduğu durumlarda kontrastlı manyetik rezonans gö¬rüntüleme bulguları tanıya katkı sağlayabilir.

Abstract

We tried to evaluate the patterns of meningeal enhancement in postcontrast magnetic resonance images and correlate these pat¬terns with diseases which affect pachymeninges or leptomeninges. Meningeal enhancement pattern was evaluated as leptomeningeal and pachymeningeal in contrast enhanced magnetic resonance images of 38 patients with different meningeal diseases(carcinomatous, infectious, inflammatory, reactive meningitidis). While cases of carcinomatous meningitidis(23) showed both leptomeningeal(%23) and pachymeningeal(%74) contrast enhance¬ment patterns, infectious meningitidis cases(l 1) demonstrated just leptomeningeal enhancement(%100). Inflamatory and reactive meningitis cases showed only pachymeningeal enhancement. In the case of nonspesific clinical and laboratory data in differential diagnosis of carcinomatous meningitis which presents mostly pachymeningitis and infectious meningitis which presents mostly leptomeningitis, contrast enhanced magnetic resonance ima¬ging may support the diagnosis.