Akut Mezenter İskemili Hastalarda Hastane İçi Mortaliteyi Öngörmede Yeni Hematolojik Parametrelerin Kullanımı

The Utility of the Novel Hematologic Parameters for Predicting in Hospital Mortality in Patients with Acute Mesenteric İschemia

Süleyman Sezai YILDIZ, Murat AVŞAR, Gülçin ERCAN, Serhat SIĞIRCI, Gökhan AKSAN, Hakan KİLCİ

Özet

Amaç: Akut mezenter iskemi, hızlı ve etkin olarak tedavi edilmesi gereken mortalitesi yüksek acil vasküler bir hastalık olarak bilinmektedir. Biz bu çalışmamızda, akut mezenterik iskemili (AMİ) hastalarda nötrofil/lenfosit oranını (NLO) ve platelet/lenfosit oranını (PLO) değerlendirmeyi ve AMI’lı hastaların hastane içi ölüm oranı ile NLO ve PLO değerlerini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya toplam 123 hasta (67 AMİ+ ve 56 AMI-) alındı. Acil servise başvuran bilgisayarlı tomografi anjiyografi ile AMİ tanısı konulan 67 hasta AMİ (+) grubuna dahil edildi. AMİ’nın tanısı ve hastane içi ölüm oranını öngördüren optimal NLO ve PLO eşik değerlerini belirlemek için “Receiver Operating Characteristic” analizi yapıldı. Aynı zamanda, AMI’lı hastaların sonuçlarını etkileyen tam kan sayımı parametrelerini değerlendirmek için, univaryant ve multivaryant analizler yapıldı. Bulgular: Lenfosit sayısı AMİ (+) hastalarda AMİ (-) hastalara göre anlamlı olarak daha düşükken, nötrofil sayısı AMİ (+) hastalarda daha yüksek bulundu (p

Abstract

Objective: Acute mesenteric ischemia (AMI) is recognized as avascular emergency, having high mortality and requiring rapid andefficient and treatment. In this study, we aimed to assess the levels ofneutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and platelet to lymphocyteratio (PLR) in patients with AMI and to search for a relationshipbetween the NLR and PLR values and inhospital mortality ofpatients with AMI.Methods: In total, one hundred and twenty three patients (67 AMI+and 56 AMI-) were included in this retrospective study. Sixty sevenpatients diagnosed as having AMI following computed tomographyangiography after presenting to the emergency room were includedin AMI (+) group. “Receiver Operating Characteristic” analysiswas done to determine the optimal NLR and PLR thresholds indiagnosis and inhospital mortality of AMI. Also, univariate andmultivariate analyses were made to evaluate the complete bloodcount parameters affecting the outcomes of patients with AMI.Results: It was found that AMI+ patients had higher neutrophilcount than AMI- patients, while the lymphocyte count wassignificantly lower (p