Twin Reversed Arterial Perfusion (Trap) Sekansının Prenatal Tanısı: Olgu Sunumu

Prenatal Diagnosis of Twin Reversed ArterialPerfusion (Trap) Sequence: A Case Report

Özet

Twin reversed arterial perfusion (TRAP) sekansı monokoryonik ikizgebeliklerde nadir görülen bir durumdur. Görülme insidansı 1:35,000olup, tüm monokoryonik gebeliklerin yaklaşık %1’inde görülebilir.Etiyopatogenetik mekanizması tam olarak bilinmemektedir. Normalbir donör ikiz ve bir akardiyak alıcı ikiz birlikte bulunmaktadır. Olgusunumumuzda 22 yaşında, nullipar 23. gestasyonel haftada ultrasonografikolarak tanı konulan TRAP sekansını rapor ettik. TRAP sekansı prognozuakardiyak ikiz için ölümcül olup, donör ikizde de konjestif kalp yetmezliğigelişmesi durumunda mortalite oldukça yüksektir. Kadın hastalıkları vedoğum uzmanları ikiz/çoğul gebeliklerde TRAP sekansına karşı dikkatliolmalıdır.

Abstract

Twin reversed arterial perfusion (TRAP) sequence is a rare condition of monochorionic twin pregnancy. It has an incidence of 1:35.000 pregnancies and constitutes 1% all monochorionic pregnancies. The etiopathogenetic mechanisms are not well defined. There is co-existence of a normal pump twin and an acardiac recipient twin. A 22-year-old nulliparous woman was referred with TRAP sequence. The prognosis in TRAP sequence is lethal for acardiac twin and the fetal mortality of the pump twin is very high due to the cardiac failure. The obstetrician should be aware of TRAP-sequence in twin/multiple pregnancies.