Pterjium cerrahisinde çıplak sklera tekniği ile aldığımız sonuçlar

Özet

Çıplak sklera tekniği pterjium cerrahisinde en çok uygulanan yöntemlerden birisidir. Kliniğimizde 43 hastanın 47 gözünde çıplak sklera tekniğine uygun olarak pterjium eksizyonu yapıldı. Pterjiumların 40'ı primer, 7'si rekürren, hastaların 19'u kadın, 24'ü erkek, yaş ortalamaları 34.5 ± 11.6 yıl (23-66 yıl), ortalama takip süresi 13.1 ±6.7 ay (6-39 ay) idi. Komplikasyon olarak, postoperatif birinci haftada, 6 gözde (% 12.7) dellen, 2 gözde (% 4.25) yara yeri enfeksiyonu izlendi. Dellen olgularında ülserin üzeri konjonktiva ile kapatıldı, bir hafta sonraki kontrollerinde ülserin kapandığı görüldü. Yara yeri enfeksiyonu izlenen olguların antibiyotikleri değiştirilerek enfeksiyon kontrol altına alındı. Ortalama takip süresinde, primer pterjiumlarda 40 gözün 16'sında (% 40), nüks pterjiumlarda ise 7 gözün 4'ünde (%57.1) rekürrens oldu. Genel rekürrens oranı % 42.5, ortalama nüks süresi 3.65±1.53 ay olarak gerçekleşti. Postoperatif dönemde ağrı ve irritasyonun 1-2 hafta devam etmesi, nüks oranlarının yüksek olması nedeniyle, pterjium cerrahisinde komplikasyonları az, nüks oranı düşük, hasta konforunun ise daha iyi olmasını sağlayabilecek yeni yöntemlerin bulunması ve uygulanması gerektiği kanaatine varıldı,

Abstract

Bare sclera technique is one of the most widely used surgical technique in pterygium excision. Forty seven eyes of 43 patients with pterygium were operated with bare sclera technique, Forty of the eyes had primary pterygium, 7 eyes had recurrent pterygium. Male /Female ratio was 24/19, mean age was 34.5 ± 11.6 year (23-66 year) and mean follow up was 13.1 ±6.7 months (6-39 months). During postoperative follow up; dellen formation was noted in 6 eyes (% 12.7) in 1.st week. Ulcers were covered with conjunctiva in these patients and disappeared in a week later. There were wound infection in 2 eyes and changing of antibiotic drops were enough for the treatment. Recurrence rates were 40 % (16/40) in primary pterygium and 57,1% (4/7) in recurrent pterygium. Over all recurence rate was 42.5% and mean recurrence time 3.65±153 months in postoperative period relatively high ocular pain and irritation were disadvantages of bare sclera technique. There is a need for new techniques in pterygium surgery.