Yoğun bakım hastalarında ağrı değerlendirmesi

Özet

Yoğun bakım üniteleri en iyi teknolojiler ve iyi yetişmiş personelle donatılmasına rağmen ağrı yeterince önemsenmemektedir.Tüm yoğun bakım hastalarının ağrı için yüksek riskli oldukları bilinmektedir. Ödem, enfeksiyon, iskemi immobilizasyon, invaziv ve non invaziv araçların kullanımı ağrıya neden olabilir. Uygulanan hemşirelik girişimleri de (aspirasyon, çevirme, pansuman değişimi, vb.)ağrının nedeni olabilir. Özellikle entübe ve sedasyonda olan, bilinci bozulan yoğun bakım hastaları sözel iletişim kuramadıklarından ağrılarını ifade edemeyebilir. Ağrının değerlendirilmesinde en güvenilir kaynak hastanın kendisidir. Bu nedenle yoğun bakım hastalarında ağrının değerlendirilmesinde sözlü ve sözsüz parametrelerin, ağrıya verilen davranışsal belirtilerin bulunduğu ölçeklerin kullanılması önemlidir.Yoğun bakım hemşirelerinin hastayla en fazla birlikte olan ekip üyesi olmaları, onları yakından izlemeleri nedeniyle ağrının değerlendirilmesi ve giderilmesinde büyük sorumlulukları vardır.Bu makalede yoğun bakım hastalarında ağrı değerlendirilmesinin önemi, ağrıya neden olan faktörler, ağrının belirtileri, yoğun bakım hastasında ağrı değerlendirmesini etkileyen faktörler ve ağrı değerlendirilmesinde kullanılabilecek ölçeklere yer verilmektedir.

Abstract

Pain might be neglected in intensive care units although they are equipped with the state of art technologies and well-educated staff.It is known that all intensive care patients are at high risk of pain. Eudema, infection, ischemia, immobilization, using invasive or non-invasive equipment may cause pain. In addition,used nursing interventions such as aspiration, changing patient position may excite pain.Especially patients who are exposed to intubation, those with disturbed consciousness, those who are sedated may not report their pain since they cannot communicate verbally. Actually, the most reliable source of information for evaluation of pain is patients themselves. For this reason, there must be scales which include verbal and non-verbal parameters, behavioral responses to pain in intensive care units. Critical care nurses play the most important role in evaluation and relief of pain in intensive care patients since they are the staff who spend time most with the patients and follow them closely.This article is about the importance of pain evaluation, causes of pain, signs of pain, factors which affect pain evaluation and scales which can be used for pain evaluation in intensive care patients.