NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ

Özet

Amaç: Bu yazıda maksillofasiyal cerrahi olgularındakinazotrakeal entübasyon deneyimlerimizi literatürbilgileri ışığında sunmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: 01.09.2015-01.11.2016 tarihleriarasında genel anestezi altında opere edilen ve tekanestezi hekiminin nazotrakeal entübasyon uyguladığıolguların anestezi kayıtları retrospektif olarak incelendi.Cinsiyet, boy, vücut ağırlığı, kullanılan nazotrakealtüplerin numaraları, uygulanan operasyon veoperasyon süreleri, entübasyon sırasında karşılangüçlükler ve bu nedenle uygulanan manevralar ya dagirişimler ile istenmeyen yan etkilere ait verilerdeğerlendirildi.Bulgular: Değerlendirilen 227 olgunun tümünün başarıile entübe edildiği saptandı. Kullanılan nazotrakealtüp numaralarının 5.0 ile 8.0 arasında olduğu,entübasyon sonrası 8 olguda kanama gözlendiği, 46olguda McCoy laringoskopu kullanıldığı saptandı. 14olguda nazotrakeal tüpün yönlendirilemediği bunedenle nazotrakeal tüpün ¼ oranında döndürüldüğü,8 olguda bu manevra ile başarılı olunduğu 6 olguda iseMagill forcepsi kullanılarak nazotrakeal entübasyonungerçekleştirildiği saptandı.Sonuç: Dikkatli bir preoperatif değerlendirme, doğruteknikle, uygun boyutta, özel tasarlanmış nazotrakealentübasyon tüplerini kullanarak olası komplikasyonlarıminimalize ettiğimiz ve tüm olgularda nazotrakealentübasyonu başarıyla gerçekleştirdiğimiz kanısındayız.

Abstract

Aim: In this article, we aimed to present our experience on nasotracheal intubation in cases with maxillofacial surgery in the light of literature. Materials and Methods: Anesthesia records of cases, undergoing surgery under general anesthesia and with nasotracheal intubation applied by a single anesthesiologist, dated between 01.09.2015 and 01.11.2016 were retrospectively reviewed. Gender, height, body weight, size of the intubation tube used, operation type and duration, difficulties encountered during intubation, maneuvers or interventions applied to overcome these difficulties and data of adverse side effects were evaluated. Results: It was found that the nasotracheal intubation procedure was successful at all 227 cases evaluated. It was also found that the size of intubation tubes varied between 5.0 and 8.0, post-intubation bleeding occurred at 8 cases and McCoy laryngoscope was used at 46 cases. It was also determined that in 14 cases, intubation tube could not be guided, therefore it was rotated to ¼, being successful in 8 of these cases, whereas Magill forceps was required in 6 of these cases. Conclusion: We believe that thanks to careful preoperative evaluation, right technique, and utilization of appropriate size nasotracheal intubation tubes designed for this purpose, the nasotracheal intubation procedure in all of the cases were successful, and complications were minimized.