İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE VİDA GEVŞEMESİ

Özet

Eksik dişlerin rehabilitasyonunda gün geçtikçe daha yaygın biçimde kullanılan tedavi prosedürlerinden biri de implant desteklirestorasyonlardır. Oldukça yüksek başarı oranları bulunan implant destekli restorasyonların kullanım sıklığı arttıkça meydanagelen biyolojik ve mekanik komplikasyon oranları da artmıştır. Meydana gelen mekanik komplikasyonlar daha çok protetik üstyapı ile ilgilidir ve abutment vidasının gevşemesi, abutment vida kırığı, altyapı ve implant kırığı gibi sıralanabilir. Yapılançalışmalarda en sık karşılaşılan mekanik komplikasyonlardan birinin ise vida gevşemesi olduğu belirtilmiştir. Meydana gelen vidagevşemesinin klinik ve radyografik olarak belirlenememesi ve bu sorunun giderilmemesi durumunda ise abutment vidasının veimplantın kırılması ile karşı karşıya kalınabilir. Abutment vidasının gevşemesinde; ön yük, yerleşme etkisi, implant abutmentbağlantı tipi, restorasyon tipi, parafonksiyon ve kantilever varlığı gibi faktörlerin etkili olduğu belirlenmiştir. Bu derlemedeimplant destekli protezlerde meydana gelen vida gevşemesinin önemi, mekanizması ve nedenleri hakkında bilgi vermekamaçlanmıştır.

Abstract

Implant-supported restoration is one of the most commonly used treatment procedures in the rehabilitation of missing teeth. Due to its being a well-established procedure and high success rates, implant-supported restoration is gaining more attraction which also increased the rates of biological and mechanical complications in the implementations. The mechanical complications are mostly related to the prosthetic superstructure and can be listed as abutment screw loosening, abutment screw fracture, substructure and implant fracture. Among these, it is known that the screw loosening is the most commonly encountered mechanical complications. In case undetected in clinical and/or radiographic examination, screw loosening can lead to the screw or implant fractures over time. The factors associated with the screw loosening problem are the preload, the settling effect, the type of implant-abutment connection, the type of restoration, parafunction and the existance of cantilever. In this review, it is aimed to underline the importance of screw loosening in the implant supported prosthesis implementations, providing also the necessary information on the mechanism and the causes of this problem.